根管充填のための超音波振動と熱流体力学的手法：技術的概要とケースシリーズ

Ultrasonic vibration and thermo-hydrodynamic technique for filling root canals: technical overview and a case series.

• Y S Cho

抄録

AIM:

AIM: To present a novel root canal filling technique: Ultrasonic Vibration & Thermo-Hydrodynamic Obturation (VibraTHO), and its rationale with a series of cases.

概要:

臨床的に困難な3症例の根管充填にVibraTHO法を用いた。複雑な解剖学的構造を有するC型下顎大臼歯，再治療を必要とする根尖病変を有する感染C型下顎大臼歯，上顎第二大臼歯の共通オリフィスを有する先端で分岐した中頬舌管である。これらの症例は，それぞれ15，7，37ヵ月間フォローアップされた。フォローアップ後，各症例とも根管充填物に顕著なX線写真上の変化は見られず，正常な歯周状態が観察された。また，周縁部X線写真では，術前に周縁部に病変があった症例では，周縁部が完全に治癒していることが確認された。

SUMMARY: The VibraTHO technique was used to fill the root canals of three clinically challenging cases: A C-shaped mandibular molar with complex anatomy, an infected C-shaped mandibular molar with a periapical lesion that required retreatment, and apically bifurcating mesiobuccal canals with a common orifice in a maxillary second molar. The cases were followed-up for 15, 7, and 37 months, respectively. After follow-up, normal periapical status was observed without any noticeable radiographic change in the root canal fillings in each case. Periapical radiographs revealed complete healing of the periapical area in cases with preoperative periapical lesions.

考察のポイント:

VibraTHO法は、超音波による根管治療剤の間接的な活性化、超音波による発熱によるガッタパーチャの軟化、軟化したガッタパーチャの幾何学的な短波長垂直方向の圧縮、シーラーの流体力学的な流れなど、一連の流れを迅速に行うことができます。VibraTHOテクニックは、シンプルで時間効率が良く、費用対効果に優れているため、一般的な歯内療法での様々な臨床状況に対応できる、ユーザーフレンドリーな根管充填方法であると考えられる。

KEY LEARNING POINTS: This novel VibraTHO technique encompasses indirect ultrasonic activation of the root canal sealer, heat generation by ultrasonic energy to soften the gutta-percha, and geometrically driven short warm vertical compaction of the softened gutta-percha, giving rise to the hydrodynamic stream of the sealer; these happen expeditiously in a series of events. The VibraTHO technique is simple, time-effective, and cost-effective, and may therefore represent a user-friendly root canal filling method for coping with various clinical situations in typical endodontic practice.

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