歯内療法における細菌プロファイルのサイトカインへの影響と臨床症状について

Influence of Bacterial Profiles in Cytokine and Clinical Features of Endodontic Disease.

抄録

はじめに:

選択した細菌プロファイルとサイトカイン，ケモカインのレベル，および歯根端部歯周炎を伴う歯内原性感染症の徴候・症状の発現との関連を検証した．

INTRODUCTION: We verified the association between selected bacterial profiles and levels of cytokines, chemokines, and the expression of signs and symptoms of primary endodontic infection with apical periodontitis.

研究方法:

21本の根管からサンプルを採取し、マクロファージを24時間刺激した。腫瘍壊死因子α（TNF-α）、インターロイキン（IL）-6、IL-10、IL-12p70、インターフェロンγ、およびケモカイン（C-Cモチーフ）リガンド2（CCL2）を、細胞計測用ビーズアレイを用いて測定した。サイトカインとケモカインの間のオーバーラップするネットワークを回帰分析で調べた。市松模様のDNA-DNAハイブリダイゼーションを用いて、40種類の対象となる細菌種を評価した。因子分析により、細菌種は2つの因子に集約された。細菌種に基づく因子とサイトカイン、ケモカインレベルおよび臨床的特徴との関連性を回帰分析により推定した。

METHODS: Samples were collected from 21 root canals, and macrophages were stimulated for 24 hours. Tumor necrosis factor alpha (TNF-α), interleukin (IL)-6, IL-10, IL-12p70, interferon gamma, and chemokine (C-C motif) ligand 2 (CCL2) were measured using cytometric bead array. We investigated the overlapping networks between cytokines and chemokines with regression analysis. Checkerboard DNA-DNA hybridization was used to assess 40 target bacteria species. Using factor analysis, bacterial species aggregated in 2 factors. The association of bacteria species-based factors on cytokine and chemokine levels and clinical features was estimated with regression analysis.

結果:

IL-10（抗炎症性サイトカイン）とCCL2、TNF-α、IFN-γ（炎症性サイトカイン）の間には負の関係が認められた（いずれもP<.05）。CCL2はTNF-αと正の相関が認められた（P<.01）。頂部歯周炎を伴う歯内原性感染症では38種の細菌が検出された。細菌種に基づく第1因子は，X線透視領域の大きさ（係数＝15.42）および打診に対する圧痛／触診に対する痛み（係数＝20.79）と関連していた．第2の因子はCCL2レベルと関連していた（係数＝1.28）。

RESULTS: A negative relationship between IL-10 (anti-inflammatory cytokine) and CCL2, TNF-α, and IFN-γ (proinflammatory cytokines) (all P < .05) was observed. CCL2 was positively correlated with TNF-α (P < .01). Thirty-eight bacteria species were detected in primary endodontic infection with apical periodontitis. The first bacteria species-based factor was associated with the size of the radiolucent area (coefficient = 15.42) and tenderness to percussion/pain on palpation (coefficient = 20.79). The second factor was associated with CCL2 levels (coefficient = 1.28).

結論:

細菌のプロファイルの違いは、炎症性タンパク質の発現や臨床的特徴の経験と異なる関係にあることがわかった。

CONCLUSIONS: Different bacterial profiles can be differentially related to the expression of inflammatory proteins and the experience of clinical features.