エッセンシャルオイル配合のマウスウォッシュの歯垢形成に対する有効性。無作為化、クロスオーバー、二重盲検法による臨床試験

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J Evid Based Dent Pract.2021 Mar;21(1):101527. S1532-3382(21)00002-6. doi: 10.1016/j.jebdp.2021.101527.Epub 2021-01-19.

エッセンシャルオイル配合のマウスウォッシュの歯垢形成に対する有効性。無作為化、クロスオーバー、二重盲検法による臨床試験

Efficacy of Essential Oil Mouthwashes With and Without Alcohol on the Plaque Formation: A Randomized, Crossover, Double-Blinded, Clinical Trial.

Tobias Rauber Spuldaro
Marcus Rogério Dos Santos Júnior
Gustavo Vicentis de Oliveira Fernandes
Cassiano Kuchenbecker Rösing

PMID: 34051963 DOI: 10.1016/j.jebdp.2021.101527.

抄録

背景:

エッセンシャルオイル（EO）マウスウォッシュは、機械的なプラークコントロールの補助として有効な化学薬品の一つと考えられてきたが、クロルヘキシジンに比べて副作用（色素沈着、味覚の変化、歯肉上の結石の形成）がないため、継続的な使用が制限されていた。また，アルコールベースの新しいEOが登場したが，その日常使用における禁忌についても疑問がある。

BACKGROUND: Essential oil (EO) mouthwash has been considered as one of the effective chemical agents as an adjunct to mechanical plaque control, without adverse effects compared with chlorhexidine (pigmentation, changes of taste, and formation of supragingival calculus), which limits its continuous use. New EO alcohol-based has emerged with questions regarding contraindications for its daily use.

目的:

アルコールを含むEOマウスウォッシュと含まないEOマウスウォッシュの歯肉縁上および歯肉縁下の初期プラーク形成に対する効果を、プラークフリーゾーンスコアシステムを用いて比較すること。

OBJECTIVE: To compare the efficacy of EO mouthwashes with and without alcohol on the early supragingival and subgingival plaque formation using a plaque-free zone score system.

研究方法:

本研究は、クロスオーバー無作為化二重盲検臨床試験である。11名の参加者（合計396の評価部位）は，4日間，機械的な口腔衛生管理を行わず，この期間中，アルコールを含むEOマウスウォッシュ（対照）とアルコールを含まないEOマウスウォッシュ（試験）のみを使用した。24時間ごとにプラークフリーゾーンの有無を記録した。有意水準5%でFriedman検定とWilcoxon検定を行った。

METHODS: This study was a crossover, randomized, double-blind clinical trial. Eleven participants, totaling 396 sites of evaluation, remained 4 days with no mechanical oral hygiene control and only used EO mouthwash with (control) and without alcohol (test) during this period. The presence of the plaque-free zone was recorded every 24 hours. Friedman and Wilcoxon tests were used with a 5% significance level.

結果:

対照群では，48，72，96時間後に，試験群に比べて有意に歯垢のない頬側表面の数が多かった。両群とも72時間までは十分な効果が得られ，対照群では有意差が認められた。また，近位面と遊離面の両方における歯肉縁下プラークの存在は，試験群で有意に高かった。

RESULTS: The control group showed a more significant number of buccal surfaces free of plaque at 48, 72, and 96 hours compared with the test group. Both groups presented satisfactory efficacy up to 72 hours with a significant difference in favor of the control group. The presence of subgingival plaque on both the proximal and free surfaces was significantly higher in the test group.

結論:

アルコールを含むEOは，アルコールを含まないEOと比較して，初期の歯肉縁上および歯肉縁下のプラーク形成を抑制する効果があった．

CONCLUSION: EO with alcohol presented better results in retarding the early supragingival and subgingival plaque formation compared with EO without alcohol.