熱可塑性樹脂製および3Dプリンター製間接接着トレイを用いたブラケット位置の正確性

Accuracy of bracket position using thermoplastic and 3D-printed indirect bonding trays.

抄録

目的:

従来の熱可塑性樹脂製間接接着トレーとカスタマイズした3Dプリント間接接着トレーを用いて，歯牙セットアップによるブラケット装着計画と実際の装着の位置精度を評価した．

AIM: The positional accuracy of bracket placement planned through tooth setup vs actual placement was evaluated by means of conventional thermoplastic indirect bonding trays and customized 3D-printed indirect bonding trays.

材料および方法:

10個の歯科用石膏模型の歯冠に装着した合計280個のブラケット位置を評価した。手動群には，手動セットアップ法と熱可塑性間接接着トレーを使用した．CAD/CAM群では，デジタルセットアップと3Dプリンターで製作したトレーを用いてブラケットをセットアップした．トレーを用いた複製石膏模型へのブラケット装着の位置精度を3Dソフトウェアにより評価した．ブラケット位置の6つの誤差（高さ，深さ，中遠，トルク，回転，先端誤差）を測定し，直線誤差と角度誤差を含む．変数間の差は，独立t検定またはMann-Whitney U検定を用いてサブグループ間で比較した．

MATERIALS AND METHODS: A total of 280 bracket positions placed on the crowns of 10 dental plaster models were evaluated. The manual setup method and a thermoplastic indirect bonding tray were used for the manual group. For the CAD/CAM group, the bracket was positioned using a digital setup and a corresponding 3D-printed tray. The positional accuracy of the bracket placement on the duplicated gypsum model using the trays was evaluated by means of 3D software. Six errors of bracket position (height, depth, mesiodistal, torque, rotation, and tip errors), including linear and angular errors, were measured. Differences in variables were compared across subgroups using the independent t test or the Mann-Whitney U test.

結果:

高さ誤差のみが群間で有意に異なった（P < 0.05）（Manual: 0.2 mm, CAD/CAM: 0.12 mm）。切歯，臼歯ともに，手動操作群はCAD/CAM群に比べ，高さの誤差が有意に大きかった（P＜0.05）．ブラケット全体に対する位置誤差の分散分析では，歯牙位置，直線計測，角度計測で統計的に有意な差が認められた（P＜0.05）．

RESULTS: Only the height error differed significantly (P < 0.05) between groups (manual: 0.2 mm; CAD/CAM: 0.12 mm). For both incisors and molars, the manual group showed significantly greater height errors than the CAD/CAM group (P < 0.05). The analysis of variance of the position error to the whole bracket showed statistically significant differences between tooth positions, linear measurements, and angular measurements (P < 0.05).

結論:

3Dプリントによる間接接着トレーは，ブラケット装着の精度が従来法とほぼ同等であり，ブラケット高さの精度がやや高いことがわかった．今後，歯牙位置の精度を向上させるための研究が必要である．

CONCLUSION: A 3D-printed indirect bonding tray showed accuracy similar to that of conventional methods for bracket placement, with slightly greater bracket height accuracy. Further studies should strive to improve accuracy in terms of tooth positions.