ソケットシールドテクニック。ヒトを対象とした研究のシステマティックレビューです

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Ann Anat.2021 Jun;238:151779. S0940-9602(21)00105-9. doi: 10.1016/j.aanat.2021.151779.Epub 2021-06-01.

ソケットシールドテクニック。ヒトを対象とした研究のシステマティックレビューです

Socket shield technique: A systematic review of human studies.

Luis Miguel Sáez-Alcaide
Francisco González Fernández-Tresguerres
Jorge Cortés-Bretón Brinkmann
Luis Segura-Mori
Oscar Iglesias-Velázquez
Fabián Pérez-González
Rosa María López-Pintor
Jesús Torres García-Denche

PMID: 34087383 DOI: 10.1016/j.aanat.2021.151779.

抄録

背景と目的:

抜歯後の歯槽骨吸収は、歯科インプラントを用いたリハビリテーションの長期的な機能と審美的成功が課題となる状況を頻繁に引き起こす。ソケットシールドは、即時インプラントを埋入する際に歯槽骨稜を維持するための代替技術として記載されている。このレビューの目的は、ヒトの研究におけるソケットシールドテクニックの中長期的な臨床結果を評価することである。

BACKGROUND AND PURPOSE: Alveolar bone resorption after dental extraction frequently leads to situations in which long-term function and esthetic success of rehabilitations with dental implants is a challenge. Socket shield has been described as an alternative technique to maintain the alveolar ridge when placing immediate implants. The aim of this review is to evaluate the medium- and long-term clinical outcomes of the socket shield technique in human studies.

材料と方法:

本レビューは、PRISMAガイドラインに基づいて実施した。電子検索は4つのデータベースで行った。(1) Ovid経由のThe National Library of Medicine (MEDLINE/PubMed)、(2) Web of Science (WOS)、(3) SCOPUS、および(4) Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)。レビューした研究のエビデンスの質を評価するために、Cochrane Collaboration tool、Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale、The Joanna Briggs Institute Critical Appraisal toolを使用した。

MATERIAL AND METHODS: This review was conducted according to PRISMA guidelines. An electronic search was conducted in four databases: (1) The National Library of Medicine (MEDLINE/PubMed) via Ovid; (2) Web of Science (WOS); (3) SCOPUS; and (4) Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL). The Cochrane Collaboration tool, the Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale and The Joanna Briggs Institute Critical Appraisal tool were used to assess the quality of evidence in the studies reviewed.

結果:

6つの論文がこのレビューに含まれた。分析された研究では、即時インプラントの単純埋入に比べて、水平方向および垂直方向の歯槽骨吸収率が低く、頬側板の維持が良好で、辺縁骨損失が少なく、審美的な結果が得られた。しかし、異なる結果の評価方法、手術方法、補綴物管理には均質性がないことがわかった。

RESULTS: Six articles were included in this review. The studies analysed showed lower rates of horizontal and vertical alveolar bone resorption, better maintenance of the buccal plate, less marginal bone loss and better esthetic results than simple placement of immediate implants. However, a lack of homogeneity was found in evaluation methods of the different outcomes, surgical procedures and prosthetic management.

結論:

本レビューの結果に基づき、即時インプラント治療における歯槽骨の維持、辺縁骨の安定、審美的結果の観点から、ソケットシールドテクニックは良い選択肢となり得ることが示唆された。しかし、このテクニックを従来の即時インプラントと同じように長期的な予測可能性を持つ代替治療として推奨することはできないと考えられる。

CONCLUSIONS: Based on the results of this review, it is possible to suggest that socket shield technique could be a good alternative in terms of alveolar bone maintenance, marginal bone stability and aesthetic outcomes in immediate implant treatment. However, it is not possible to recommend this technique as an alternative treatment with the same long-terms predictability as conventional immediate implants.