口呼吸児に対する上顎の急速拡大：舌の位置、舌骨の位置、呼吸への影響。パイロットスタディ

Rapid maxillary expansion on oral breathing children: effects on tongue location, hyoid position and breathing. A pilot study.

抄録

背景:

口呼吸と下向き舌の位置は、一般に上顎の横方向の低発達と関連している。上顎急速拡大術は、上顎を横方向に拡大することを目的としている。このパイロット的レトロスペクティブ臨床研究では、上顎骨の横方向の欠損による片側または両側の反対咬合を持つ口呼吸患者を対象に、上顎急速拡大治療が舌の安静位、舌骨の位置、臨床呼吸パターンに及ぼす影響を評価します。

BACKGROUND: Oral breathing and downward tongue position are generally associated with transverse hypo-development of the upper maxilla. Rapid maxillary expansion aims to expand the upper maxilla transversely. This pilot retrospective clinical study evaluates the effects of rapid maxillary expansion therapy on the resting position of the tongue, on the position of the hyoid bone and on clinical respiratory pattern in a group of mouth breathing patients with mono- or bilateral cross-bites due to transversal deficits of the maxilla.

方法:

後方交叉咬合を有する思春期前の口呼吸被験者39名（平均年齢8.5歳）を調査した。治療前（T0）と治療後（T1）に、舌骨と舌の位置の変化を側方X線写真（TLL）の比較によって評価し、呼吸パターンの変化を臨床とアナムネティック評価によって評価した。

METHODS: A total of 39 prepubertal oral breathing subjects with posterior cross-bite (mean age 8.5 year) have been studied. Before (T0) and after treatment (T1), changes in the position of the hyoid bone and tongue were evaluated by comparing latero-lateral radiographs (TLL), while the modification of respiratory patterns by a clinical and anamnestic assessment.

結果:

治療後、舌背は口蓋垂に近づき、舌骨の位置は大きな変化を受けず、呼吸パターンは64％の被験者で臨床的に改善された。

RESULTS: After the treatment, the dorsum of tongue moved closer to the palatine vault, the position of the hyoid bone did not undergo significant variations and the respiratory pattern clinically improved in 64% of subjects.

結論:

口腔呼吸器発達初期の患者において、上顎の急速な拡大は舌の正しい位置を促進するが、舌骨の位置には大きな変化をもたらさない。また、呼吸パターンの全般的な改善が観察された。

CONCLUSIONS: In patients in early stages of oral respiratory development, rapid maxillary expansion promoted correct tongue position but did not produce significant changes in the position of the hyoid bone. It has been observed a general improvement of the breathing pattern.