3～5歳時の乳歯間のう蝕経験と、将来の永久歯第一大臼歯のう蝕

Caries experience between primary teeth at 3-5 years of age and future caries in the permanent first molars.

抄録

背景/目的:

過去のう蝕経験は、依然として将来のう蝕の最も有力な予測因子である。本研究の目的は、3～5歳と8～10歳のう蝕状態間の可能な関係を探り、8～10歳のう蝕パターンに対する3～5歳のう蝕経験の予測力を検討することである。

BACKGROUND/PURPOSE: Past caries experience remains the most powerful predictor of future caries. This study was aimed at exploring the possible relationship between the caries statuses at 3-5 and 8-10 years of age and examining the predictive power of caries experience at 3-5 years of age for the caries pattern at 8-10 years of age.

材料と方法:

2012年から2018年にかけて、合計76名の小児（男児43名、女児33名）を本研究の対象とした。2012年に実施された最初のう蝕検査は、参加者が3～5歳時に全身麻酔下で歯科リハビリテーションを受けた際に終了した。むし歯は、国際う蝕検知評価システムの基準に基づいて記録された。う蝕検査は、参加者が8～10歳になった2018年にクリニックで繰り返された。永久歯と乳歯の関連はMann-Whitney検定を用いて分析した。乳歯列の予測精度を調べるために、受信者動作特性曲線分析を行った。

MATERIALS AND METHODS: A total of 76 children (43 boys and 33 girls) were included in this study from 2012 to 2018. The first caries examination, performed in 2012, was completed when participants underwent dental rehabilitation under general anesthesia at 3-5 years of age. Tooth decay was recorded based on the International Caries Detection and Assessment System criteria. The caries examination was repeated in the clinic in 2018 when the participants were 8-10 years old. Associations between the permanent and primary teeth were analyzed using the Mann-Whitney test. The receiver operating characteristic curve analysis was performed to determine the predictive accuracy of the primary dentition.

結果:

第一大臼歯の遊離象牙質う蝕と永久歯第一大臼歯の象牙質う蝕の群間に有意なdmfsスコアが認められた（p=0.002）。第一大臼歯のdmfsスコアの受信者動作特性曲線下面積の計算値は0.74であった。

RESULTS: A significant dmfs score of the primary second molar was found between groups of free dentin caries and dentin caries of the permanent first molars (p = 0.002). The calculated areas under the receiver operating characteristic curve for the dmfs score of the primary second molar was 0.74.

結論:

小臼歯第二大臼歯のう蝕は、3～5歳の時点で、その後5年間の第一永久臼歯の表面における将来の象牙質う蝕の発生を予測する臨床的に有用な因子である。

CONCLUSION: Caries in the primary second molars is a clinically useful predictor at 3-5 years of age for future dentin caries development on surfaces of the first permanent molars in the following 5 years.