クラスIの虫歯におけるFast-Modelling Bulk TechniqueとComposite-Up Layering Techniqueの1年間の臨床成績

One-Year Clinical Performance of the Fast-Modelling Bulk Technique and Composite-Up Layering Technique in Class I Cavities.

抄録

本研究の目的は，新しい装着法であるFast-Modelling Bulk Technique（FMBT）とComposite-Up Layering Technique（CULT）の後方空洞における1年間の臨床的パフォーマンスを評価することである．本研究では、ヒトの永久歯の大臼歯に2つのクラスIの空洞を有する30人の患者が登録された。合計60個のクラスIの空洞を準備し、使用した修復技術に応じてランダムに分けた。コンポジットFiltek Z250XT (3M ESPE; St. Paul, MN, USA)を用いたインクリメンタルレイヤリングテクニックとコンポジットアップテクニック（CUT）による最終層のモデリングで修復した30個の窩洞と、コンポジットFiltek Bulk Fill Posterior Restorative (3M ESPE; St. Paul, MN, USA)を用いたバルクフィリングテクニックとファストモデリングテクニック（FMT）による最終層のモデリングで修復した残りの30個の窩洞である。修復物は、国際歯科医師連盟（FDI）の基準に基づき、2人のオブザーバーによって、臨床検査とX線検査を通して1年以内に評価された。統計解析には，正確なフィッシャー検定を用いた。( ≤ 0.05).生物学的観点から見ると，ベースライン時には，両手法で修復した歯には術後の知覚過敏は認められなかった。しかし，時間の経過とともに，FMBTはCULTよりも術後の知覚過敏が少なくなり，その結果，1年後には有意ではない差が生じた（＞0.05）。二次カリエス、材料の破折、マージンアダプテーションに関しては、両術式間に有意な差は認められなかった（＞0.05）。辺縁部の着色に関しては、CULTの方がFMBTに比べてより多くの着色が見られ、有意な差が認められた（< 0.05）。X線検査では、FMBTは最初の1年間で良好な縁の適合性を示したが、CULTはベースラインから小さな空洞を示し、有意差はなかった( = 1.00)。臨床機能の1年後には，両手技とも有望な結果を示した。本研究は，新しいFMBTがレジン合成物の辺縁着色に良い影響を与える可能性を示している。

The aim of this study was to assess the one year clinical performance of a new application method, the Fast-Modelling Bulk Technique (FMBT), in comparison to the Composite-Up Layering Technique (CULT) in posterior cavities. Thirty patients with two class I cavities on permanent human molars were enrolled in the present study. A total of sixty class I cavities were prepared and randomly divided according to the restoration technique used: 30 cavities restored by incremental layering technique and modelling of the last layer with Composite-Up Technique (CUT) using the composite Filtek Z250XT (3M ESPE; St. Paul, MN, USA) and the other 30 restored by Bulk Filling technique and modelling of the last layer by Fast-Modelling Technique (FMT) using the composite Filtek Bulk Fill Posterior Restorative (3M ESPE; St. Paul, MN, USA). Restorations were evaluated for up to one year by two observers according to Federation Dentaire Internationale (FDI) criteria, through clinical and radiological exams. Exact Fisher tests were used for statistical analysis. ( ≤ 0.05). From a biological perspective, at baseline, teeth restored with both techniques did not reveal any postoperative sensitivity. However, with time, FMBT showed less postoperative sensitivity and therefore more desirable results than CULT with a nonsignificant difference after one year ( > 0.05). Concerning secondary caries, fracture of the material, and marginal adaptation, no significant difference was noted between both techniques ( > 0.05). Regarding marginal staining, CULT resulted in more staining with a significant difference, as compared to FMBT ( < 0.05). Upon radiological examination, FMBT showed a good marginal fit during the first year, whereas CULT showed small empty voids from baseline with a nonsignificant difference ( = 1.00). After one year of clinical function, both techniques showed promising results. The present study indicates that the new FMBT could have a positive effect on the marginal staining of resin composite.