下顎第三大臼歯の外科的抜歯が第二大臼歯の歯周状態に及ぼす影響の評価-プロスペクティブ・スタディ

Evaluation of the Effect of Surgical Extraction of an Impacted Mandibular Third Molar on the Periodontal Status of the Second Molar-Prospective Study.

抄録

インパクトのある第三大臼歯の外科的抜歯によって引き起こされる第二大臼歯（SM）の歯の損傷は、過小評価される傾向にある。下顎の親知らずの抜歯が第二大臼歯に与える影響を評価する必要性が生じました。手術側に第二大臼歯がある群を研究群（＝60名）、歯槽弓の反対側に歯がある群を対照群（＝60名）としました。手術前にはPedersonスケールに基づいて難易度を評価した。SMの歯周病状態は、プロービング・デプス（PD）、ジンジバル・インデックス（GI）、パーカッション法によるトゥース・モビリティ（TM）検査、共鳴周波数で評価した。測定は術前、術後、7日後、8週間後に行いました。本研究では、親知らずの外科的除去が、SMのPD、GI、TMに大きな影響を与えることが示された。非常に困難な手術の難易度の予測は、SMの遠位頬側および舌側表面のPDの増加、および検査された歯の近辺のGIに影響を与えた。今回の研究結果は，下顎の親知らずの外科的除去の前後に下部SMを臨床的に評価することの必要性を確認するものである。

Dental injury to the second molar (SM) caused by the surgical extraction of the impacted third molar tends to be underestimated. The necessity of assessment of the impact of the removal of the wisdom tooth in the mandible on the second molar arose. The study group ( = 60) was the one with the second molar on the surgical side, and the control group ( = 60) was the one with the tooth on the opposite side of the alveolar arch. Before the surgery, the difficulty level was assessed according to the Pederson scale. The periodontal status of the SM was assessed by probing depth (PD), gingival index (GI), tooth mobility (TM) examination by the percussion method and resonance frequency. Measurements were taken before and after the surgery, 7 days and 8 weeks after the surgery. The study demonstrated the significant impact of the surgical removal of the wisdom tooth on the PD, GI and TM of the SM. The predicted degree of difficulty of the very difficult surgery had an influence on the increase in PD on the distal buccal and lingual surface of the SM, and on the GI in the proximity of the examined tooth. The results of the presented research confirm the necessity of the clinical assessment of the lower SM before and after the surgical removal of the impacted wisdom tooth in the mandible.