インプラント周囲疾患の治療における臨床的有効性：システマティック・レビューとメタ分析

Clinical effectiveness of in the treatment of peri-implant diseases: a systematic review and meta-analysis.

抄録

ここ数十年の間に、インプラント周囲疾患（PD）の存在は増加している。現在使用されている治療法の1つは、Lactobacillus reuteri（LR）を用いたプロバイオティクスである。この論文の目的は、システマティックレビューとメタアナリシスを通じて、PDの治療におけるLRの臨床的有効性を明らかにすることである。2021年1月までの文献を生物医学データベースで検索した：Pubmed、Embase、Scielo、Science Direct、Scopus、SIGLE、LILACS、Google Scholar、Cochrane Central Registry of Clinical Trialsである。研究の選択基準は、言語および時間の制限のないランダム化比較臨床試験で、PD治療におけるLRの臨床効果（プロービングまでの深さ、プラーク指数、出血指数）を報告しているものとした。研究のバイアスのリスクは、Review Managerソフトウェアを用いてランダム化研究のコクランツールを用いて分析した。検索戦略の結果、6件の論文が得られ、そのうち4件はインプラント周囲炎、3件はインプラント周囲粘膜炎を調査したものであった。すべての研究で、PDの治療におけるプロービングの深さに差があり、LRを使用した群に有利であったことが報告されているが、必ずしも有意ではなかった。LRの使用は、PD治療におけるポケット深さの減少という点で、臨床的に有効である。

In the last decades, the presence of peri-implant diseases (PD) has increased. One of the therapies currently used is probiotics with Lactobacillus reuteri (LR). The aim of this article is to determinate, through a systematic review and meta-analysis, the clinical effectiveness of LR in the treatment of PD. We searched the literature until January 2021, in the biomedical databases: Pubmed, Embase, Scielo, Science Direct, Scopus, SIGLE, LILACS, Google Scholar and Cochrane Central Registry of Clinical Trials. The selection criteria of the studies were: randomized controlled clinical trials, without language and time restriction, reporting the clinical effects (depth to probing, plaque index and bleeding index) of the LR in the PD treatment. The risk of study bias was analyzed through the Cochrane tool for randomized studies using Review Manager software. The search strategy resulted in 6 articles of which four investigated peri-implantitis and three peri-implant mucositis. All studies reported that there was a difference in the depth of the probing in the treatment of PD, in favor of the group using LR, though not always achieving significance. The use of LR can be clinically effective in terms of pocket depth reduction in the treatment of PD.