咬合スプリント療法が反対側の歯の組織、充填物、修復物に及ぼす影響

Effects of occlusal splint therapy on opposing tooth tissues, filling materials and restorations.

抄録

背景:

熱硬化型PMMA(HC)と化学硬化型PMMA(CC)のスプリント材の種類が対合歯面の摩耗に及ぼす影響についてはほとんど知られていない。

BACKGROUND: Little is known about the effect of the type of splint material, heat-cured PMMA (HC) or chemical-cured PMMA (CC) on the wear of opposing tooth surfaces.

目的:

このin vitro研究の目的は、ProBase HCおよびCCというスプリント材を対向させたときの象牙質、エナメル質、ガラスセラミックまたは4種類のレジン複合材料のうちの1つの2体摩耗を評価することである。

OBJECTIVE: The aim of this in vitro study was to evaluate two-body wear of dentin, enamel, glass-ceramic or one of four resin composites when opposing splint materials, namely ProBase HC and CC.

方法:

3種類のアンタゴニスト（HCとCCおよびコントロールとしてのステンレス）に対向する牛象牙質，牛エナメル，グラスセラミックのIPS e.max CAD（EMAX）および4種類のコンポジット（Filtek Z250［Z250］，Clearfil AP-X［AP-X］，Clearfil Majesty Posterior［CMP］，Filtek Supreme XTE［FSE］）の2体摩耗をACTA摩耗試験機で評価した。さらに，すべての表面を走査型電子顕微鏡で評価した。

METHODS: The two-body wear of bovine dentine, bovine enamel, glass-ceramic IPS e.max CAD (EMAX) and four composites (Filtek Z250 [Z250], Clearfil AP-X [AP-X], Clearfil Majesty Posterior [CMP], Filtek Supreme XTE [FSE]) opposing three antagonists (HC and CC and stainless steel as control) were evaluated in the ACTA wear machine. In addition, all the surfaces were evaluated with scanning electron microscopy.

結果:

平均摩耗量が最も高かったのは象牙質であった。最も平均摩耗量が少なかったのは，EMAXであった。EMAXを除くすべてのケースにおいて，摩耗率はHCの方がCCよりも高かった（すべての差は統計的に有意であった）。

RESULTS: The highest average wear was observed in the case of dentin. The lowest average wear was found EMAX. In every case-except for EMAX-the wear rate was higher with HC than with CC (all differences being statistically significant).

結論:

エナメル質、象牙質および各種レジン複合材料の摩耗レベルは、HCとの接触ではCCよりも高く、象牙質の摩耗が最も高かった。歯の摩耗がないか少ない患者や，コンポジット材やグラスセラミックで修復されている歯の場合，耐久性に優れたスプリントHCが好まれるかもしれない。しかし，スプリントが象牙質の反対側の保存に接触する場合には，CCが最適かもしれません。

CONCLUSIONS: The level of wear of enamel, dentin and various resin composites was higher in contact with HC than in CC, the wear of dentin being the highest. In the case of a patient with no or little tooth wear or whose teeth are restored with composite material or glass-ceramic, the splint HC might be preferred because of its better durability. However, when the splint is in contact with opposing dentin preservation of the dentin, CC might be the best choice.