インビザラインによる第一小臼歯4本抜歯治療後の成人の歯冠移動の達成値と予測値の比較

Comparison of achieved and predicted crown movement in adults after 4 first premolar extraction treatment with Invisalign.

抄録

序論:

本研究では、インビザラインによる4本の第一小臼歯抜歯後の成人の上顎および下顎の第一大臼歯、犬歯、中切歯の歯冠移動量の達成値と予測値を比較しました。

INTRODUCTION: In this study, we compared achieved and predicted crown movements of maxillary and mandibular first molars, canines, and central incisors in adults after 4 first premolar extraction treatment with Invisalign.

方法は以下のとおりです。:

インビザラインによる第一小臼歯4本の抜歯治療を受け、第一シリーズのアライナーを完了した成人患者17名を対象とした。治療前と治療後の歯科模型の重ね合わせは，骨面を基準にした治療前と治療後の頭蓋顔面モデルの登録と，歯冠面を基準にした頭蓋顔面モデルと歯科モデルの登録をそれぞれ用いて行った．治療前のモデルと治療後の予測モデルの重ね合わせは，ClinCheck ソフトウェアから取得した。上顎および下顎の第一大臼歯，犬歯，中切歯の3次元的な歯冠移動量の達成値と予測値を，ペアードt検定を用いて比較した．

METHODS: Seventeen adult patients who received 4 first premolar extraction treatment with Invisalign and completed the first series of aligners were included. Superimposition of pretreatment and actual posttreatment dental models was acquired using registrations of pretreatment and posttreatment craniofacial models on the basis of bone surfaces and registrations of craniofacial and dental models on the basis of dental crown surfaces, respectively. Superimposition of pretreatment and predicted posttreatment models was acquired from ClinCheck software. Achieved and predicted 3-dimensional crown movements of maxillary and mandibular first molars, canines, and central incisors were then compared using the paired t test.

結果:

予測された変化と比較して，第一大臼歯は上顎と下顎の両方で，中頭側への変位，中頭側への傾斜，頬側への傾斜が大きく，上顎では侵入が大きく，下顎では中舌側への回転が大きく，狭窄が小さかった．犬歯は上顎と下顎の両方で遠位傾斜が大きく，上顎では後退が少なく，下顎では舌側傾斜と押し出しが大きい．中切歯は上顎と下顎の両方で遠位の傾斜と舌側の傾斜と押し出しが大きく、上顎では後退が少なかった。

RESULTS: Relative to predicted changes, first molars achieved greater mesial displacement, mesial tipping, and buccal inclination in both the maxilla and mandible, greater intrusion in the maxilla, and greater mesial-lingual rotation and less constriction in the mandible. Canines achieved greater distal tipping in both the maxilla and mandible, less retraction in the maxilla, and greater lingual inclination and extrusion in the mandible. Central incisors achieved greater distal tipping and lingual inclination and extrusion in both the maxilla and mandible and less retraction in the maxilla.

おわりに:

インビザライン治療後の歯冠移動は予測通りには達成されなかった。その違いは、第一大臼歯のmesial tipping、buccal inclination、mesial displacement、intrusionと、犬歯と中切歯のdistal tipping、lingual inclination、insufficient retraction、intrusionに集中していた。

CONCLUSIONS: Tooth crown movements were not fully achieved as predicted following Invisalign treatment. Differences focused on mesial tipping, buccal inclination, mesial displacement, and intrusion of the first molars, as well as distal tipping, lingual inclination, insufficient retraction, and intrusion of the canines and central incisors.