歯周炎とコロナウイルス感染症との関連性に関する症例対照研究（COVID-19）

A case-control study on the association between periodontitis and coronavirus disease (COVID-19).

抄録

背景:

コロナウイルス感染症（COVID-19）と歯周炎は、炎症反応の亢進などの共通の特徴を持っています。歯周病が肺炎などの呼吸器系疾患と関連していることが示されていることから、歯周炎とCOVID-19の間に関係がある可能性は十分に考えられる。そこで、本研究の目的は、歯周炎や口腔衛生状態の悪さがCOVID-19と関連するかどうかを明らかにすることである。

BACKGROUND: Coronavirus disease (COVID-19) and periodontitis share common characteristics, such as an exaggerated inflammatory response. As periodontal diseases were shown to be associated with respiratory diseases, such as pneumonia, it is quite possible that a relationship may exist between periodontitis and COVID-19. Hence, the aim of the present study was to determine whether periodontitis and poor oral hygiene are associated with COVID-19.

研究方法:

症例対照研究を行った。重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）感染のリアルタイム逆転写ポリメラーゼ連鎖反応の結果が陽性であった患者を症例群（n=79）とし、結果が陰性であった患者を対照群（n=71）とした。歯周病検査では，プラークスコア，カリキュラススコア，歯の移動性，歯肉出血，プロービングデプス，リセッション，CAL（clinical attachment level）を記録した。

METHODS: A case-control study was conducted. Patients who had positive real-time reverse transcription polymerase chain reaction results for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection were included in the case group (n = 79), and patients with negative results were included in the control group (n = 71). The periodontal examination involved recording the plaque scores, calculus scores, tooth mobility, gingival bleeding, probing depth, recession, and clinical attachment level (CAL).

結果:

ロジスティック回帰分析の結果，平均プラークスコアが1以上（オッズ比（OR），7.01；95％信頼区間（CI），1.83～26.94），歯肉炎（OR，17.65；95％CI，5.COVID-19では、平均CAL 2mm以上（OR, 8.46; 95% CI, 3.47 to 20.63）、重度歯周炎（OR, 11.75; 95% CI, 3.89 to 35.49）が認められたが、これらの所見は症例群でより多く見られた。

RESULTS: Logistic regression analysis showed significant associations of mean plaque scores ≥ 1 (odds ratio (OR), 7.01; 95% confidence interval (CI), 1.83 to 26.94), gingivitis (OR, 17.65; 95% CI, 5.95 to 52.37), mean CAL ≥ 2 mm (OR, 8.46; 95% CI, 3.47 to 20.63), and severe periodontitis (OR, 11.75; 95% CI, 3.89 to 35.49) with COVID-19; these findings were more prevalent in the case group.

おわりに:

以上の観察結果から、歯周炎の重症度とCOVID-19には関連性があると結論付けられます。また、COVID-19の患者では、歯肉出血や歯垢の蓄積がより頻繁に見られました。したがって、COVID-19の予防と管理のための重要な手段として、歯周病の健康と良好な口腔衛生を維持することが不可欠である。

CONCLUSION: Based on the above mentioned observations, it can be concluded that there is an association between periodontitis severity and COVID-19. Gingival bleeding and dental plaque accumulation are also more frequent among COVID-19 patients. Hence, it is essential to maintain periodontal health and good oral hygiene as an important measure for COVID-19 prevention and management.