更年期女性における口腔乾燥の関連要因について

Factors associated with xerostomia in perimenopausal women.

抄録

目的:

更年期女性には、口腔乾燥症や口中灼熱症候群などの様々な口腔症状が現れることがある。これらの症状はQOL（Quality of Life）を低下させる。しかし、閉経後の口腔乾燥の実態は明らかではない。本研究の目的は、更年期女性における口腔乾燥の関連因子を明らかにすることである。

OBJECTIVES: Various oral symptoms, including xerostomia and burning mouth syndrome, may occur in menopausal women. These symptoms reduce quality of life (QOL). However, the actual condition of xerostomia after menopause is not clear. The purpose of this study was to reveal the factors associated with xerostomia in perimenopausal women.

方法:

日本の婦人科の外来患者118名（平均年齢49.9±3.2歳、範囲45-55歳）を対象とした。年齢、病歴、投薬、月経の状態、更年期症状に対する治療歴について情報を収集した。口腔乾燥症を含む口腔症状は3段階評価とした。更年期症状およびQOLの評価には、日本人女性のための更年期症状チェックリストおよび36-Item Short-Form Healthをそれぞれ使用した。また、無刺激唾液量、口腔水分量、唾液α-アミラーゼ、クロモグラニンA、17-βエストラジオールを測定した。

METHODS: Participants included 118 outpatients (mean age, 49.9 ± 3.2 years; range, 45-55 years) at a department of gynecology in Japan. Information was collected concerning age, medical history, medications, menstrual status, and history of treatment for climacteric symptoms. Oral symptoms, including xerostomia were evaluated with a 3-point scale. The climacteric symptom checklist for Japanese women and 36-Item Short-Form Health were used to evaluate climacteric symptoms and QOL, respectively. In addition, the volume of unstimulated saliva, oral moisture, salivary α-amylase, chromogranin A, and 17-β estradiol were measured.

結果:

高年齢、服薬総数、向精神薬、ホルモン補充療法、更年期障害の治療、口の粘着性、舌の灼熱感、鼻の乾燥、更年期障害21症状中14症状が口腔乾燥に有意に影響した。また、更年期障害の治療、寝つきが悪いが夜間によく目が覚める、頭痛、鼻の乾燥は口腔乾燥と有意に関連していた。以上のことから、口腔乾燥は更年期障害の治療や特定の更年期症状などと密接に関連し、更年期女性のQOLと関連する可能性があることがわかりました。

RESULTS: Higher age, the total number of medications, psychotropic drug, hormone replacement therapy, treatment for climacteric symptoms, sticky mouth, burning sensation of tongue, dryness of nose and 14 of the 21 climacteric symptoms significantly affected xerostomia. In addition, treatment for climacteric symptoms, fall asleep but often awake at night, headaches and dryness of nose were significantly associated with xerostomia. In conclusion, xerostomia is closely associated to factors such as treatment for climacteric symptoms and certain menopausal symptoms, and it may be related to QOL in perimenopausal women.