歯間清掃装置が近位齲蝕に及ぼす影響について

Effect of interdental cleaning devices on proximal caries.

抄録

目的:

歯間清掃装置の使用と近位う蝕の経験との関連を推定すること。

OBJECTIVES: To estimate the association between the use of interdental cleaning devices and proximal caries experience.

研究方法:

本研究では、第6回韓国国民健康・栄養調査（2013～2015年）の横断的データを使用した。栄養調査と健康診断調査の両方に参加した19～64歳の成人13525名を対象とした。社会人口学的因子（年齢、性別）、社会経済的因子（教育水準、世帯収入）、個人的な健康習慣（歯磨き頻度、歯科医院への受診頻度、間食頻度、自己評価による口腔健康状態）に関するデータ、および近位う蝕数を収集した。デンタルフロスや歯間ブラシの使用状況に応じて，多変量ポアソン一般化線形モデルを用いて，有病率比（PR）と95％信頼区間（95％CI）を算出した．また，参加者を口腔衛生に関するさまざまなサブグループに層別した後，デンタルフロスの近位う蝕のリスクを評価した．

METHODS: This study used a cross-sectional data from the Sixth Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2013-2015). A total of 13 525 adults aged 19-64 years who participated in both the nutrition survey and the health examination survey were included. Data on sociodemographic factors (age and sex), socioeconomic factors (level of education and household income) and personal health practices (frequency of toothbrushing, visits to dental clinic, frequency of snacking and self-rated oral health status), and number of proximal caries were collected. Prevalence ratios (PRs) and 95% confidence intervals (95% CI) were calculated using the multivariable Poisson generalized linear model according to use of dental floss or an interdental brush. The risk of proximal caries for dental floss following the stratification of participants into various subgroups related to oral health was assessed.

結果:

デンタルフロスを使用しない人は、デンタルフロスを使用する人に比べて近位う蝕のリスクが1.46倍（PR 1.46、95％CI：1.16-1.84）高かったが、歯間ブラシの使用は近位う蝕と関連していなかった。フロッシングをしない人では，近位う蝕との関連性は40代で最も高く（PR 2.28，95％CI：1.29-4.03），次いで30代で高かった（PR 1.85，95％CI：1.18-2.90）．世帯収入が中低の非フロッサーは、世帯収入が高い人に比べて近位カリエスのリスクが59％高かった（PR 1.59、95％CI：1.24-2.03）が、フロッサーの世帯収入には有意な差はなかった。

RESULTS: While nonflossers had 1.46 times (PR 1.46, 95% CI: 1.16-1.84) higher risk for proximal caries than flossers, the use of an interdental brush was not associated with proximal caries. In the nonflossers, the association for proximal caries was the strongest in those in their 40s (PR 2.28, 95% CI: 1.29-4.03), followed by those in their 30s (PR 1.85, 95% CI: 1.18-2.90). Although nonflossers with middle-low household income had a 59% higher risk (PR 1.59, 95% CI: 1.24-2.03) for proximal caries than those with high household income, there were no significant differences in household income in flossers.

結論:

本研究の結果から，家庭で歯磨きと一緒にデンタルフロスを使うことは，近位カリエスを予防する最も簡単な方法の一つであることが示唆された．したがって、デンタルフロスを口腔ケア用品から除外すべきではない。

CONCLUSIONS: The findings of the study suggest that flossing at home along with toothbrushing is one of the easiest ways to prevent proximal caries. Therefore, dental floss should not be excluded from oral healthcare products.