インプラント周囲の角化組織の増強における遊離歯肉移植の有効性。プロスペクティブな臨床研究です

Efficacy of free gingival graft in the augmentation of keratinized tissue around implants: A prospective clinical study.

抄録

背景:

適切な角化組織の幅（WKT）を確保することは、健全で安定したインプラントと軟組織のインターフェースを実現することにつながり、これはインプラントの長期的な成功にとって重要である。歯科インプラント周囲のWKTを広げるために遊離歯肉移植片（FGG）を使用することで、付着した歯肉組織の量を増やし、臨床的なアタッチメントロスを防ぐことができる。

Background: Effectuating adequate width of keratinized tissue (WKT) can lead to a healthy and stable implant/soft tissue interface which is important for the long term success of the implant. The use of free gingival grafts (FGG) for widening the WKT around dental implants increases the amount of attached gingival tissue and prevents clinical attachment loss.

目的:

本研究の目的は、健全なインプラントと軟組織のインターフェースを形成するためのFGGの能力を評価することである。

Aim: The aim of the study was to assess the ability of FGG to create a healthy implant/soft tissue interface.

方法と材料:

欠損歯の補綴を希望する角化組織が不十分な患者10名の無歯顎部位を治療した。無歯顎部にインプラントを埋入し、インプラント手術の第2段階でFGGを用いて角化組織を増大させた。ベースライン、術後3ヶ月目、6ヶ月目にWKTを記録した。また、インプラント周囲組織の健康状態を評価するために、術後3ヶ月目と6ヶ月目にPlaque index（PI）、gingival index（GI）、probing depth（PD）、papillary index（PPI）を記録した。標準偏差にはPaired t-testを用い、有意水準は5％（<0.05）とした。

Methods and Material: A total of 10 edentulous sites in 10 patients with inadequate keratinized tissue indicated for replacement of missing teeth were treated. An implant was placed in edentulous sites and the keratinized tissue was augmented using FGG at the second stage of implant surgery. WKT was recorded at baseline, 3rd month and 6th month post-operatively. Plaque index (PI), gingival index (GI), probing depth (PD) and papillary index (PPI) and were recorded at 3 and 6 months post-operatively to evaluate the health of peri-implant tissues. Paired t-test was used for standard deviation and the level of significance was taken as 5% ( < 0.05).

結果:

3ヵ月後（3.2±1.61mm）と6ヵ月後（3±1.56mm）のWKTは、ベースラインと比較して、統計的に有意であった（＝0.034）。その他のパラメータPI、GI、PD、PPIは、3ヶ月目と6ヶ月目から臨床的有意性を示さなかった（＞0.05）。

Results: The WKT at 3 (3.2±1.61mm) and 6 months (3±1.56 mm) compared to the baseline was statistically significant ( = 0.034). The other parameters PI, GI, PD, PPI showed no clinical significance from 3 and 6 months ( > 0.05).

結論:

FGGを増大させることにより、WKTを有意に増加させることができ、その結果、インプラントと軟組織の界面が健全になった。

Conclusions: Augmentation of FGG created a significant gain in the WKT which resulted in a healthy implant/soft tissue interface.