最適グライドパスキネマティクスを用いた電子フォーメン一体型歯内療法用モーターのフォーメン位置決め精度の評価

Evaluation of foramen locating accuracy of an endodontic motor integrated with electronic foramen employing optimal glide path kinematics.

抄録

目的:

本研究の目的は、トライオートZX2のOGP運動学に関連させた場合、グライドパス処置中のインスツルメンテーションの先端限界の維持におけるオートアピカル機能の精度を、同モーターの連続回転、ルートZX IIおよびVDWゴールドと比較して評価することである。

OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the accuracy of the auto apical function in the maintenance of the apical limit of instrumentation during glide path procedures when associated to OGP kinematics of Tri Auto ZX2, compared to the continuous rotation of the same motor, as well as Root ZX II and VDW Gold.

材料と方法:

ヒト下顎単根小臼歯を48本抜歯した。エンドドンティックアクセス後、サイズ30、0.10テーパーロータリーインスツルメントを用いて歯頸部プレフレアを行い、アピカルフォーメンのサイズを200μmに標準化した。歯は装置と運動学によって無作為に4群（n=12）に分けられた。すべてのグループにおいて、オートアピカルストップ機能（AAS）は0.0マークに設定した。グライドパスインスツルメントのサイズ25、テーパー0.01を、アピカルリミットに達するまでカナル内で作動させた。その後、ファイルをシアノアクリレートで歯に固定し、装置から切り離した。データはGraphPad Prism 6.0ソフトウェアで統計的に分析し、有意性を5%に設定した（Kruskal-Wallis検定）。

MATERIALS AND METHODS: Forty-eight extracted human mandibular single-rooted premolars were selected. After endodontic access, cervical pre-flaring was performed using size 30, 0.10 taper rotary instruments, and the apical foramen size was standardized to 200 μm. Teeth were randomly divided into four groups (n = 12) according to the device and kinematics. For all the groups, the Auto Apical Stop function (AAS) was set to the 0.0 mark. Glide path instruments size 25, .01 taper were activated inside the canals until the apical limit was reached. Then, the files were fixed with cyanoacrylate to the teeth and decoupled from the equipment. Data were statistically analyzed in GraphPad Prism 6.0 software with the significance set at 5% (Kruskal-Wallis tests).

結果:

平均偏差に群間差は認められなかった。ファイル先端と骨端孔の差の分布とパーセンテージを比較したところ、群間に有意差は認められなかった（P>0.05）。

RESULTS: There was no difference in the mean deviation between the groups. No significant difference was found among the groups when the distributions and percentages of differences between the file tip and the apical foramen were compared (P > 0.05).

結論:

すべての試験装置において、0.0マークでオートアピカル機能を使用することで、グライドパス作成時にアピカルリミットの適切なコントロールが可能であった。OGP運動学におけるトライオートZX2の孔位置決め精度は、連続運動学におけるトライオートZX2、ルートZX II、VDWゴールドと同様であった。

CONCLUSION: The use of auto apical function at the 0.0 mark of all tested devices provided an adequate control of the apical limit during glide path preparation. Foramen locating accuracy of Tri Auto ZX2 in OGP kinematics was similar to those of Tri Auto ZX2, Root ZX II, and VDW Gold in continuous kinematics.

臨床的関連性:

電子フォーメンロケーターに関連するOGP運動として、カナルネゴシエーションとグライドパスにおける臨床戦略は、逸脱とファイル破折の異所性リスクを低減し、歯内療法処置を容易にするためのより容易な初期準備を作成することができる。

CLINICAL RELEVANCE: Clinical strategies in canal negotiation and glide path as OGP motion associated to electronic foramen locators could reduce iatrogenic risk of deviation and file fractures and create an easier initial preparation to facilitate endodontic procedures.