呼吸器疾患における唾液バイオマーカーの可能性を探るためのナラティブレビュー：まだ途中です

A narrative review of exploring potential salivary biomarkers in respiratory diseases: still on its way.

抄録

唾液には、タンパク質、代謝物、DNA、そして多様な細菌種が豊富に含まれています。過去20年の間に、唾液はいくつかの疾患のための新しい診断と評価の媒体として浮上している。唾液の採取は簡単で、侵襲性が低く、乳幼児や子供、不安を抱えた患者さんにも便利です。さらに，高感度技術（マイクロセンサーアレイ，酵素標識免疫センサー，ナノ粒子標識免疫センサー，静電容量またはインピーダンス免疫センサー，磁気免疫センサー，電界効果トランジスタ免疫センサー，表面増強ラマン分光法（SERS）など）の開発により，唾液診断法の感度と精度が向上しています。今日では、唾液は歯周炎、虫歯、癌、糖尿病、心血管疾患など、いくつかの病気の診断と評価のための潜在的な媒体として使用されています。唾液は、呼吸器疾患のマイクロバイオミクス、ゲノミクス、トランスクリプトミクス、プロテオミクス、およびメタボロミクスの研究に広く使用されていますが、呼吸器疾患の診断、予後、およびモニタリングのための唾液バイオマーカーの使用はまだ始まったばかりです。ここでは，気管支喘息，慢性閉塞性肺疾患（COPD），閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA），肺炎，結核，ランゲルハンス細胞組織球症（LCH），嚢胞性線維症（CF）など，いくつかの呼吸器疾患に関連する唾液バイオマーカーの研究の進捗状況を紹介します。さらに、唾液採取のための標準的なプロトコルや唾液検査のための合理的な基準値の欠如など、唾液検査のいくつかの限界についてもこのレビューで言及されています。

Saliva is abundant with proteins, metabolites, DNA, and a diverse range of bacterial species. During the past two decades, saliva has emerged as a novel diagnostic and evaluation medium for several diseases. Collection of saliva samples is simple, minimally invasive, and convenient even in infants, children, and patients with anxious. Furthermore, with the development of hypersensitive techniques [e.g., microsensor arrays, enzyme-labeled immunosensors, nanoparticle-labeled immunosensors, capacitive or impedimetric immunosensors, magneto immunosensors, field effect transistor immunosensors, and surface enhanced Raman spectroscopy (SERS)], the sensitivity and accuracy of saliva diagnostic procedures have been improved. Nowadays, saliva has been used as a potential medium for several disease diagnosis and assessment, such as periodontitis, caries, cancers, diabetes mellitus, and cardiovascular diseases. Saliva has been used widely for studying microbiomics, genomics, transcriptomics, proteomics, and metabolomics of respiratory diseases, however, the use of salivary biomarkers for the diagnosis, prognosis, and monitoring of respiratory disease is still in its infancy. Herein, we review the progress of research on salivary biomarkers related to several respiratory diseases, including bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), obstructive sleep apnea (OSA), pneumonia, tuberculosis (TB), Langerhans cell histiocytosis (LCH) and cystic fibrosis (CF). Furthermore, several limitations of saliva test such as the lack of standard protocol for saliva collection and reasonable reference values for saliva test are also mentioned in this review.