歯周炎治療における非外科的療法の補助としての波長800～980nmのダイオードレーザーの有効性：文献レビュー

The efficacy of the diode laser at 800-980 nm as an aid to non-surgical therapy in periodontitis treatment: a review of literature.

抄録

この文献レビューの目的は，歯周炎治療における非外科的歯周治療に加えて，波長800～980nmのダイオードレーザーの有効性を評価することである。著者らはPubmedにキーワードを挿入して電子調査を行った。キーワードは(laser OR laser therapy OR diode laser)と(periodontitis OR periodontal disease)である。2010年から2020年に実施されたRandomized controlled clinical trial（RCT）のみを対象に絞り込んだ。その結果、84の論文があり、そのうち8つの論文が組み入れ基準を尊重しているため、レビューの対象となりました。様々な臨床無作為化試験で研究された臨床、免疫学、微生物学的パラメータを分析しました。その結果、8つの研究のうち4つの研究では、スケーリング・ルートプレーニングと比較して、ダイオードレーザーを使用することで、臨床パラメータの面でより大きな効果が得られたことが示されました。しかし，対照群と比較してダイオードレーザー治療を受けた患者の臨床パラメータの大きな増加は，主に長期的ではなく短期的に検出された。微生物学的パラメータに関しては，6ヵ月後にも改善は認められなかった。スケーリング＆ルートプレーニングのみの群と比較して，DL治療を受けた患者の6ヵ月後の免疫学的パラメータの改善を報告した研究は1件のみであった。結論として、今回の文献レビューの限界を考慮すると、非外科的歯周治療に加えて800〜980nmのダイオードレーザーを使用することが、長期的にはSRP単独よりも効果的であるというエビデンスはありません。

The aim of this literature review is to assess the effectiveness of diode laser at a wavelength of 800-980 nm in addition to non-surgical periodontal therapy in periodontitis treatment. The authors performed an electronic research on Pubmed inserting as keywords: (laser OR laser therapy OR diode laser) and (periodontitis OR periodontal disease). The field has been narrowed to select only Randomized controlled clinical trials (RCT) performed from 2010 to 2020. The result of this research was 84 articles, of which eight were included in the review because they respect the inclusion criteria. The clinical, immunological, and microbiological parameters studied in the various clinical random trials were analysed. It has been shown that four out of eight studies have achieved greater benefits, in terms of clinical parameters, with the use of diode laser compared to Scaling and Root Planing. However, the greater increase in clinical parameters in diode laser-treated patients compared to the control group was mainly detected in the short term rather than in the long term. In terms of microbiological parameters, no improvement was detected after six months. Only one study reported six-month improvements in immunological parameters in patients treated with DL compared to the Scaling and Root Planing only group. In conclusion, considering the limitations of this review of literature, there is no evidence that the diode laser at 800-980 nm in addition to non-surgical periodontal therapy is more effective than SRP alone in the long term.