COVID-19パンデミック時の歯科受診への不安による定期的な歯科受診の中断は，日本人オフィスワーカーの歯周炎と関連していた．

Interruption of regular dental visits during the COVID-19 pandemic due to concerns regarding dental visits was associated with periodontitis in Japanese office workers.

抄録

目的:

コロナウイルス感染症2019（COVID-19）の流行期間中に、歯科受診に対する懸念、定期的な歯科受診の状況、および歯周健康の相互関係を調査すること。

OBJECTIVE: To investigate the interrelationships among concerns regarding dental visits, the status of regular dental visits, and periodontal health during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic.

背景:

歯周健康の維持には、継続的な口腔ケアと定期的な歯科受診が重要です。COVID-19に感染する可能性があるため、個人は医療機関を訪れることに消極的である。COVID-19の流行により定期的な歯科受診ができなくなったことで、日本人の歯周健康状態にどのような影響があったのか、また、歯科受診に対する不安が定期的な歯科受診にどのような影響を与えたのかは不明である。

BACKGROUND: Continuous oral health care and regular dental visits are important for maintaining periodontal health. Due to the possibility of contracting COVID-19, individuals have been reluctant to visit medical institutions. It is unclear how the periodontal health of the Japanese population has been affected by the interruption of regular dental visits during the COVID-19 pandemic and how concerns regarding dental visits have affected attendance at regular dental visits.

調査方法:

本研究では、福岡県の1つの市役所に勤務する日本人会社員199名（平均年齢42.6歳、年齢幅19～77歳、男性123名、女性76名）を対象としました。歯周炎の定義は、口内全体の歯周病検査に基づいて行いました。COVID-19パンデミック時の定期的な歯科受診の状況と歯科受診に対する懸念を質問票で調査した。我々は，COVID-19パンデミック時の定期的な歯科受診の中断を通じて，歯科受診に関する懸念が歯周健康に間接的に影響を与えるという仮説を検証した．媒介分析を用いて、歯科受診に関する懸念（有無）をエクスポージャーとし、歯周炎（有無）をアウトカムとし、定期的な歯科受診の状況（COVID-19パンデミック中も継続していたか否か）を媒介者とした。

METHODS: This study included 199 Japanese office workers in one municipal office at Fukuoka Prefecture, Japan (average age = 42.6 years; age range = 19-77 years; 123 men and 76 women). Periodontitis was defined based on a full-mouth periodontal examination. The status of regular dental visits during the COVID-19 pandemic and concerns regarding dental visits were obtained via questionnaire. We tested the hypothesis that concerns regarding dental visits would indirectly affect periodontal health through the interruption of regular dental visits during the COVID-19 pandemic. We used mediation analysis, in which concerns regarding dental visits (present or absent) were set as the exposure, periodontitis (present or absent) was set as the outcome, and the status of regular dental visits (continued during the COVID-19 pandemic or not) was set as the mediator.

結果:

調査対象者199名のうち、定期的に歯科医院に通う習慣があるのは108名であった。そのうち、31名（28.7％）がCOVID-19パンデミック中に定期的な歯科受診を中止した。定期的な歯科受診を継続していた人と比較して、定期的な歯科受診を中止した人は、歯周炎の有病率（49.4％対77.4％、p<0.05）および歯科受診に関する不安（22.1％対64.5％、p<0.05）が高かった。定期的な歯科受診の中断は、歯科受診に関する懸念と歯周炎との関連を有意に媒介した（自然間接効果：オッズ比＝1.68、95％信頼区間＝1.02-2.79、媒介割合＝64.3％）。

RESULTS: Of the 199 study participants, 108 had a habit of attending regular dental visits. Of these, 31 (28.7%) discontinued regular dental visits during the COVID-19 pandemic. Compared to the individuals who continued regular dental visits, those who discontinued regular dental visits had a higher prevalence of periodontitis (49.4% vs 77.4%, p < 0.05) and concerns regarding dental visits (22.1% vs 64.5%, p < 0.05). Discontinuing regular dental visits significantly mediated the association between concerns regarding dental visits and periodontitis (natural indirect effect: odds ratio = 1.68, 95% confidence interval = 1.02-2.79, proportion mediated = 64.3%).

結論:

本研究の結果、COVID-19パンデミック時に、歯科受診に関する懸念から定期的な歯科受診を中止した人は、歯周病の健康状態が比較的悪いことが示された。

CONCLUSION: The study results showed that individuals who discontinued regular dental visits during the COVID-19 pandemic due to concerns regarding dental visits had relatively poor periodontal health.