非外科的機械療法単独またはオープンフラップデブライドメントとの併用で治療したファーケーション罹患臼歯の多変量解析による転帰評価。後方視的研究

Multivariate outcome evaluation of furcation-involved molars treated with non-surgical mechanical therapy alone or combined with open flap debridement: A retrospective study.

抄録

背景:

このレトロスペクティブ研究では、ファーケーションに侵された臼歯に対する非外科的および外科的機械的治療の効果を評価した。

BACKGROUND: This retrospective study assessed the effect of non-surgical and surgical mechanical therapy for furcation-involved molars.

研究方法:

治療を受け、1年以上経過した臼歯部を対象とした。臨床結果に関するデータを記録した。治療を受けた臼歯の即時（3～6ヵ月）の臨床結果と長期生存率を評価した。治療結果に影響を及ぼす潜在的な変数について、多値回帰分析、Cox比例ハザードモデルを用いて分析した。

METHODS: Furcation defects treated and followed for at least 1 year were selected. Data relative to the clinical outcomes were recorded. The immediate (3- to 6-month) clinical outcomes and the long-term survival of the treated molars were assessed. The potential variables influencing the treatment outcomes through multi-level regression analysis, and Cox Proportional-Hazards Models were also analyzed.

結果:

188本の臼歯が対象となり、平均追跡期間は7.52年であった。3～6ヵ月後の再評価では，ポケットの深さが1.39±0.99mm減少し，臨床的アタッチメントが0.88±1.29mm増加し，リセッションが0.51±1.13mm増加した。また，5年生存率は88.3％，10年生存率は61.3％であった．歯槽膿漏の水平方向および垂直方向の範囲，ベースラインのプロービングデプス，粘膜骨膜フラップの高さ，歯周治療のサポートの頻度が，臨床結果と歯の生存率に影響を及ぼしていた．

RESULTS: One hundred and eighty-four molars were included with an average follow-up of 7.52 years. At the 3- to 6-month re-evaluation 1.39 ± 0.99 mm pocket depth reduction, 0.88 ± 1.29 mm clinical attachment gain, and a 0.51 ± 1.13 mm increase in recession was observed. The 5- and 10-year survival rates were 88.3% and 61.3%, respectively. The horizontal and vertical extent of furcation involvement, baseline probing depth, mucoperiosteal flap elevation, and the frequency of supportive periodontal therapy influenced the clinical outcomes and tooth survival.

結論:

非外科的および外科的なメカニカルルートデブリードメントは，水平方向および垂直方向に浅いファーケーションが関与した臼歯の管理に有効な治療法である。

CONCLUSION: Non-surgical and surgical mechanical root debridement is a viable treatment for the management of furcation involved molars with shallow horizontal and vertical components.