母乳育児と幼児期のカリエス。2011年から2018年までの国民健康・栄養調査から得られた知見

Breastfeeding and Early Childhood Caries: Findings from the National Health and Nutrition Examination Survey, 2011 to 2018.

抄録

小児う蝕は、食生活やその他の社会的・行動的要因と複雑に関連している、非常に有病率の高い疾患です。母乳育児が子どもに多くの健康上のメリットを与えることは確立されていますが、これまでの研究では、母乳育児とう蝕の関係についてはコンセンサスが得られていませんでした。本研究の目的は，National Health and Nutrition Examination Survey（NHANES）を用いて，幼児期のう蝕（ECC）と授乳期間との関係を調べることである． NHANESの4サイクル（2011年から2018年）を分析し、2歳から5歳の子ども3,234人を対象とした。母乳育児期間とECCおよび重度の幼児期う蝕（S-ECC）の発生率との関連を、年齢、民族、教育、所得、最終歯科受診、砂糖入り飲料で調整し、ロジスティック回帰を用いて評価した。 調査対象者のうち、16.9％がECC、12.2％がS-ECCであった。6か月～1年、1年～2年、2年以上の授乳は、共変量調整後、0～6か月の授乳に比べてECCおよびS-ECCの高い確率とは関連しなかった。 母乳育児と幼児期齲蝕との間には、統計的に有意な関係はなく、母乳育児期間は齲蝕リスクの増加とは関連しなかった。母乳育児とECCの関係を立証または否定するためには、十分にコントロールされた分析研究によるさらなる研究が必要である。

Childhood caries is a highly prevalent disease that is intricately connected to diet and other social and behavioral factors. While it has been established that breastfeeding confers many health benefits for children, previous research found no consensus on the relationship between breastfeeding and caries. The purpose of this study was to examine the relationship between early childhood caries (ECC) and the length of time breastfeeding using the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Four cycles of NHANES (2011 to 2018) were analyzed, including 3,234 children ages two to five years. The association between breastfeeding duration and incidence of ECC and severe earlychildhood caries (S-ECC) was evaluated using logistic regression, adjusting for age, ethnicity, education, income, last dental visit, and sugar-sweetened beverages. In the study population, 16.9 percent had ECC and 12.2 percent had S-ECC. Breastfeeding six months to one year, one to two years, or over two years was not associated with higher odds of ECC or S-ECC than breastfeeding for zero to six months after adjusting for covariates. There was no statistically significant relationship between breastfeeding and early childhood caries, and breastfeeding duration was not associated with increased caries risk. More research from well-controlled analytical studies is needed to establish or refute a relationship between breastfeeding and ECC.