インプラント埋入後15年以内のインプラント周囲炎およびインプラント周囲粘膜炎の有病率

[Prevalence of peri-implantitis and peri-implant mucositis within 15 years of implant placement].

抄録

目的:

インプラント埋入後15年間のインプラント周囲炎（PI）およびインプラント周囲粘膜炎（PM）の発生率を調査すること。

PURPOSE: To explore the incidence of peri-implantitis (PI) and peri-implant mucositis (PM) during 15 years of implant placement.

方法:

2001年1月から2005年12月までに南昌大学附属口内科病院で口腔インプラント修復術を受けた507名の患者（合計1,162本のインプラント）を対象にレトロスペクティブ分析を行い、12～15年間の追跡調査を行った。患者の臨床データを収集し、個人レベルおよびインプラントレベルのPI、PM発生率および影響因子を分析した。統計解析にはSPSS 22.0を使用した。

METHODS: A retrospective analysis of 507 patients (1 162 implants in total) who underwent oral implant restoration in the Affiliated Stomatological Hospital of Nanchang University from January 2001 to December 2005 were performed and followed up for 12-15 years. The clinical data of the patients were collected, and the individual and implant-level PI, PM incidence and influencing factors were analyzed. SPSS 22.0 software package was used for statistical analysis.

結果:

平均13.37年の追跡調査後、507人のインプラント修復患者におけるPMとPIの全発生率は、それぞれ45.0％と9.7％であった。1,162本のインプラントにおけるPMとPIの発生率は、それぞれ44.1%と10.9%であった。PIを認めた127本のインプラントのうち、8本（6.3％）が失敗した。PIは、埋入・修復後0.5～1年以内の発生率は低く、1～5年 で有意に増加し、5～10年で減少し、10年以上継続的に減少した。PMの発生率は、埋入・修復後0.5～1年で比較的高く、1～5年で徐々に低下し、5～10年および10年以上では基本的に変わらなかった。ストラウマンシステムによるPIおよびPMの発生率は最も低く、オステムシステムによる発生率は最も高かった（P<0.05）。上顎前歯部におけるPIおよびPMの発生率は、他の歯よりも有意に高かった(P<0.05)。PIおよびPMの発生確率は、歯冠端が閉鎖していない患者で最も高く、次いで支台ネジの緩み、支台ネジの緩み、支台ネジの破損であった(P<0.05)。多変量ロジスティック回帰分析によると、インプラント埋入時期、インプラントシステム、インプラント埋入位置、修復因子は、PMおよびPIの発生率に影響する高リスク因子であった(P<0.05)。

RESULTS: After an average of 13.37 years of follow-up, the overall incidence of PM and PI in 507 implant restoration patients was 45.0% and 9.7%, respectively. The incidence of PM and PI in 1 162 implants was 44.1% and 10.9%, respectively. Among 127 implants with PI, there were 8 implants (6.3%) failed. PI had a low incidence within 0.5 to 1 year after implantation and restoration, with a significant increase in incidence within 1 to 5 years, a decrease in incidence within 5 to 10 years, and a continuous decrease in incidence over 10 years. The incidence of PM was relatively high within 0.5-1 year of implantation and restoration, gradually decreased in 1-5 years, and remained basically unchanged for 5-10 years and more than 10 years. The incidence of PI and PM using Straumann system was the lowest, and the incidence of Osstem system was the highest (P<0.05). The incidence of PI and PM in the upper anterior tooth area was significantly higher than that of other teeth(P<0.05). The probability of PI and PM was the highest in patients with non-closed crown edges, followed by loose abutment screws, loose crown-retained screws, and broken abutment screws(P<0.05). Multivariate logistic regression analysis showed that implantation time, implant system, implant position, and restorative factors were high-risk factors affecting the incidence of PM and PI (P<0.05).

結論:

PMの発生率は、インプラント埋入後15年以内に広く見られる。PIの発生率は、修復時間の増加とともに増加するのではなく、インプラント埋入時間、インプラントシステム、インプラント埋入位置、およびその後の修復因子に関連している。

CONCLUSIONS: The incidence of PM is widespread within 15 years of implant placement. The incidence of PI does not increase with the increase of restoration time, but is related to implantation time, implant system, implant position and later restoration factors.