ドライマウスのある患者さんでは、修復物の生存期間が短くなります

The survival time of restorations is shortened in patients with dry mouth.

抄録

研究の目的:

このレトロスペクティブなデータ収集研究の目的は、ドライマウスが修復物や歯の生存期間に及ぼす影響の大きさを明らかにすることである。

OBJECTIVES: The aim of this retrospective data collection study was to determine the effect size of dry mouth on the survival of restorations and teeth.

研究方法:

データは、フィンランドのオウル市の公的歯科医療機関の電子患者ファイルから収集した。研究対象者は、71名のドライマウス患者と142名の対照患者で構成された。3208個の修復物の生存率を、Kaplan-Meier生存曲線と、患者の虚弱性を考慮した多変量Cox回帰分析を用いて分析した。歯の生存率については別の解析を行った。

METHODS: The data were collected from the electronic patient files of City of Oulu Public Dental Services (Finland). Study population consisted of 71 dry mouth patients and 142 control patients. The survival of 3208 restorations were analyzed using Kaplan-Meier survival curves and multivariate Cox regression analysis with shared frailty for patients. Separate analyses were performed for the survival of the teeth.

結果:

ドライマウス患者における修復物のハザード比は、対照患者と比較して2.08（95％CI：1.65-2.63）であった。ドライマウス患者では、固定式補綴冠がすべてのサイズのコンポジット充填物よりも長持ちしていたが、その差は充填物のサイズに付随して大きくなった。ドライマウス患者の抜歯のハザード比は，対照群に比べて1.98（95％CI：1.02-3.82）であった．固定式補綴冠を装着した歯は、直接修復材を装着した歯よりも長持ちした。

RESULTS: The hazard ratio of restorations in dry mouth patients was 2.08 (95% CI: 1.65-2.63) compared to the control patients. For the dry mouth patients, the fixed prosthetic crowns outlasted composite fillings of all sizes, but the difference increased concomitantly with the filling size. The dry mouth patients had hazard ratio of 1.98 (95% CI: 1.02-3.82) for tooth extractions compared to the control patients. The teeth with fixed prosthetic crowns outlasted the teeth with direct restorative materials.

結論:

ドライマウスの患者では、修復物や歯の生存期間が極端に短くなる。特に大型の複合材料の生存期間はドライマウス患者では短いが、固定式補綴冠の生存期間はドライマウス患者でも許容範囲内である。

CONCLUSIONS: The survival time of restorations and teeth are severely shortened in patients with dry mouth. Especially the survival time of the large composites is short in dry mouth patients whereas fixed prosthetic crowns have acceptable survival time also in dry mouth patients.

臨床的意義:

ドライマウスの患者に修復物や歯の予想生存期間を伝える際には、ドライマウスの患者の修復物や歯は生存期間が極端に短いことを考慮する必要がある。

CLINICAL SIGNIFICANCE: When informing a dry mouth patient on the expected survival of a restoration or tooth, one should take into account that dry mouth patients´ restorations and teeth have severely shortened survival time.