感染根管からの除去のための3種類のロータリーファイルシステムの比較

[Comparison of three rotary file systems for removal of from infected root canals].

抄録

目的:

上顎中切⻭の感染根管除去を⽬的とし、新規ロータリーファイルシステム（EZパス）と⼗分に実績のあるロータリーファイルシステム（プロテーパーゴールド、プロテーパーネクスト）の有効性を⽐較することである。

OBJECTIVE: To compare the efficacy of a novel rotary file system (EZ Pass) with two well-established rotary file systems(ProTaper Gold and ProTaper Next)for removal of from infected root canals in extracted maxillary central incisors.

方法:

51本の単根上顎中切歯を用いて根管感染モデルを作製し、根管感染モデルの1本を脱灰、切片化し、Brown & Brenn法で染色して顕微鏡観察した。治療前後に感染根管からサンプルを採取し、根管内のCFUの減少率および対数減少値を評価した。

METHODS: Models of root canal infection with were constructed in 51 extracted singlerooted maxillary central incisors.One of the incisor model with infected root canal was demineralized, sectioned, and stained with Brown & Brenn technique for microscopic observation; The remaining 50 models were randomly divided into 5 groups(=10) for treatment with EZ Pass, ProTaper Gold, ProTaper Next, 0.9% NaCl or 2% NaOCl.Samples were collected from the infected root canals before and after the treatments to assess the percent reduction and logarithmic reduction value of CFU in the root canals.

結果:

根管内感染した切歯では，根管表面に明らかなバイオフィルムが認められ，象牙細管深部への細菌の大量侵入が認められ，最大侵入深度は約475μmであった．EZパス，プロテーパーゴールド，プロテーパーネクストおよび2％NaOClによる治療後のCFU減少率は有意差がなかった（＞0.CFUの対数減少は、EZパス（1.47±0.12）、プロテーパーゴールド（1.74±0.14）、プロテーパーネクスト（1.63±0.17；> 0.05）処理後に同程度であった。

RESULTS: The incisors with root canal infection by showed obvious biofilms on the surface of the root canals and massive bacterial invasion deep into the dentinal tubules, with a maximum invasion depth of about 475 μm.The percent reduction of the CFU did not differ significantly after treatments with EZ Pass, ProTaper Gold, ProTaper Next and 2% NaOCl ( > 0.05), but all these treatments resulted in significantly greater reduction than 0.9% NaCl ( < 0.01).The logarithmic reduction of CFU were comparable after treatments with EZ Pass (1.47±0.12), ProTaper Gold (1.74±0.14) and ProTaper Next (1.63±0.17; > 0.05).

結論:

EZパスは，プロテーパーゴールドおよびプロテーパーネクストと同等の除菌能力を有し，感染根管内の細菌量を大幅に減少させることができる．

CONCLUSION: EZ Pass can significantly reduce the bacterial load in infected root canals with an equivalent bacterial elimination capacity to ProTaper Gold and ProTaper Next.