顎関節症および顎関節症に対する薬物療法

Pharmacologic Treatment for Temporomandibular and Temporomandibular Joint Disorders.

抄録

顎関節症は、顎関節およびそれに関連する筋肉や構造物の痛みおよび/または機能喪失によって定義される。治療には、非侵襲的な薬物療法、低侵襲的な筋肉や関節への注射、手術が含まれる。保存療法には、非ステロイド性抗炎症薬、筋弛緩薬、ベンゾジアゼピン系薬剤、抗うつ薬、抗けいれん薬などが含まれる。低侵襲性の注射としては、ボツリヌス毒素、コルチコステロイド、多血小板血漿、ヒアルロン酸、高張グルコースによるプロトセラピーなどがある。口腔顎顔面外科医が利用できる多くの薬理学的治療の選択肢と様式により、軽度から中等度の顎関節症は、痛みと顎関節の機能の症状を改善するために、安全かつ効果的に管理することができる。

Temporomandibular joint disorder is defined by pain and/or loss of function of the temporomandibular joint and its associated muscles and structures. Treatments include noninvasive pharmacologic therapies, minimally invasive muscular and articular injections, and surgery. Conservative therapies include nonsteroidal anti-inflammatory drugs, muscle relaxants, benzodiazepines, antidepressants, and anticonvulsants. Minimally invasive injections include botulinum toxin, corticosteroids, platelet-rich plasma, hyaluronic acid, and prolotherapy with hypertonic glucose. With many pharmacologic treatment options and modalities available to the oral and maxillofacial surgeon, mild to moderate temporomandibular joint disorder can be managed safely and effectively to improve symptoms of pain and function of the temporomandibular joint.