ポストスペース作製シミュレーション後の残存歯質厚とプレハブポストの根管作製形状への適合性

Remaining dentinal thickness after simulated post space preparation and the fit of prefabricated posts to root canal preparation shapes.

抄録

背景:

ポストスペース形成は、穿孔や歯根破折のリスクを高める可能性がある。著者らは、ポストスペース準備後の残存象牙質の厚みと、さまざまなプレハブポストの根管準備システムに対する適合性を理論モデルで評価した。

BACKGROUND: Post space preparation can increase the risk of experiencing perforation and root fracture. The authors assessed remaining dentin thickness after post space preparation and the fit of different prefabricated posts to root canal preparation systems in a theoretical model.

方法:

根尖孔から5mmから13mmまでの最小根径を決定するために、コーンビームCTから得られた歯の種類ごとに10個のデータセットを分析した。10種類の根管準備システムの準備形状を計算し、残存象牙質の厚さを決定するために根の寸法と比較した。8つのポストブランドと根の寸法を比較し、象牙質の厚みが1mm未満の領域を決定した。

METHODS: Ten datasets per type of tooth from cone-beam computed tomography were analyzed to determine the minimum root diameter from 5 through 13 mm from the apical foramen. The preparation shapes of 10 root canal preparation systems were calculated and compared with the root dimensions to determine the remaining dentin thickness. Eight post brands were compared with root dimensions to determine the areas where there was less than 1 mm dentin thickness.

結果:

平均的な根管形成形状により、根管終端から5mmの位置で0.57mm、13mmの位置で0.94mmの根管径が得られた。ポストサイズの先端径の平均は1.03mmで、平均的な根管形成の寸法よりも大きかった。小臼歯、大臼歯の小根、下顎切歯では、ポスト形成により象牙質の厚みが1mm以下になる。象牙質の厚みが1mm未満である領域は、ポスト先端周辺であった。

RESULTS: The average root canal preparation shape produced canal diameters of 0.57 mm at 5 mm from the canal terminus and 0.94 mm at 13 mm from the canal terminus. The mean post size tip diameter was 1.03 mm, which is larger than the dimensions of the average canal preparation. Post preparation would result in less than 1 mm of dentin thickness remaining in premolars, smaller roots of molars, and mandibular incisors. The area with less than 1 mm of dentin thickness was around the post tip.

結論:

Endosequence Fiber Post（Brasseler USA）、RelyX Fiber Post 3D（3M）、Rebilda（VOCO）は、根管形成形状により適合するポストであった。

CONCLUSIONS: Endosequence Fiber Post (Brasseler USA), RelyX Fiber Post 3D (3M), and Rebilda (VOCO) were the better fitting posts with the root canal preparation shapes.

実際的な意味合い:

多くのポストでは、象牙質の厚みが1mm以下になる。臨床家は、象牙質の除去を最小限に抑えるために、根管準備に適合したポストを使用すべきである。

PRACTICAL IMPLICATIONS: Many posts would result in less than 1 mm dentin thickness. Clinicians should use posts that fit their root canal preparations to minimize dentin removal.