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SARS-CoV-2感染に対するマウスウォッシュの有効性について。科学的および臨床的証拠のレビュー
The effectiveness of mouthwash against SARS-CoV-2 infection: A review of scientific and clinical evidence.
PMID: 34666923
抄録
背景・目的:
主に空気感染を介したSARS-CoV-2感染の拡大によって引き起こされるCOVID-19パンデミックは、世界的な健康問題である。このレビューでは、利用可能なエビデンスに基づいて、SARS-CoV-2の口腔咽頭負荷を低減するためのマウスウォッシュの潜在的な有効性を評価することを目的としている。
BACKGROUND/PURPOSE: The COVID-19 pandemic, caused by the spread of SARS-CoV-2 infection that is mainly through the airborne transmission, is a worldwide health concern. This review seeks to assess the potential effectiveness of mouthwash in reducing the oropharyngeal load of SARS-CoV-2 based on the available evidence.
方法は以下の通り。:
PubMedのマウスウォッシュとCOVID-19に関連する論文を2021年7月に電子的に検索した。十分な科学的根拠や検証プロセスを欠く論文、オンラインフルテキストにアクセスできない論文、SARS-CoV-2に対する洗口液の有効性を検証していない論文、英語で書かれていない論文を手動で除外した後、17件の原著論文と13件のレビュー論文を本レビューに選んだ。
METHODS: Articles related to mouthwash and COVID-19 in PubMed were electronically searched in July, 2021. After manually excluding articles lacking sufficient scientific evidence or validation processes, those with inaccessible online full text, those that did not test the effectiveness of mouthwash against SARS-CoV-2, and those not written in English, 17 original and 13 review articles were chosen for this review.
結果:
対象となった論文から、マウスウォッシュの主な殺傷メカニズムはウイルスエンベロープとの相互作用によるものであることが明らかになった。ポビドンヨード（PVP-I），塩化セチルピリジニウム（CPC），エタノールを添加したエッセンシャルオイルは，SARS-CoV-2に対してin vitroで殺ウイルス効果を示したが，これはウイルスのエンベロープに干渉している可能性がある。いくつかの臨床研究では，PVP-I，CPC，過酸化水素，クロルヘキシジンがSARS-CoV-2の口腔咽頭負荷を減少させることが示された。
RESULTS: The eligible articles revealed that the main virucidal mechanism of mouthwash was via interactions with the viral envelope. Povidone-iodine (PVP-I), cetylpyridinium chloride (CPC), and essential oils with ethanol showed virucidal effects on SARS-CoV-2 in vitro, potentially by interfering with the viral envelope. A few clinical studies demonstrated that PVP-I, CPC, hydrogen peroxide, and chlorhexidine reduced the oropharyngeal load of SARS-CoV-2.
結論:
入手可能なエビデンスは限られているが，PVP-IまたはCPCを含む洗口液はSARS-CoV-2の口腔内負荷を低減する可能性があり，COVID-19患者のリスク軽減策となり得る。
CONCLUSION: Although the available evidence is limited, mouthwash containing PVP-I or CPC shows potential for reducing the oropharyngeal load of SARS-CoV-2 and thus may present a risk-mitigation strategy for COVID-19 patients.