MicrosimUC:低価格で持ち運び可能な、自分でできるマイクロサージェリーのトレーニングキットの検証

MicrosimUC: Validation of a Low-Cost, Portable, Do-It-Yourself Microsurgery Training Kit.

抄録

背景:

マイクロサージャリーは、スキルを習得するためのシミュレーショントレーニングに大きく依存しています。世界中で行われているコースは、通常、短期集中型で、物理的な実験室に依存している。我々の目的は，携帯可能で低コストのマイクロサージェリートレーニングキットを開発し，検証することであった．

BACKGROUND:  Microsurgery depends largely on simulated training to acquire skills. Courses offered worldwide are usually short and intensive and depend on a physical laboratory. Our objective was to develop and validate a portable, low-cost microsurgery training kit.

方法は以下の通りです。:

ミニチュアの顕微鏡を改造した。20名の一般外科医を選び、2つのグループに分けた。(1)携帯型顕微鏡を用いたホームベースのトレーニング（MicrosimUC, =10）と、(2)我々の研究室で行われた従来の有効なマイクロサージェリーコース（MicroLab, =10）である。介入の前に、彼らは鶏の手羽先の動脈で端から端までの吻合を行うことを評価されました。その後、MicrosimUCグループの各メンバーは、リモートスキルトレーニング用のポータブルキットを手に取り、8セッションのカリキュラムをこなした。実験室グループは、実験室でトレーニングを受けました。トレーニング終了後、全員が再評価された。トレーニング前後の手順を記録し、2人の盲目の専門家が時間、基本、特定の尺度を用いて評価した。スコアの比較には，Wilcoxon検定とMann-Whitney検定を用いた．モデルは専門家（＝10名）によってテストされ，面的・内容的妥当性を評価するためにアンケート調査が行われた．

METHODS:  We modified a miniature microscope. Twenty general surgery residents were selected and divided into two groups: (1) home-based training with the portable microscope (MicrosimUC,  = 10) and (2) the traditional validated microsurgery course at our laboratory (MicroLab,  = 10). Before the intervention, they were assessed making an end-to-end anastomosis in a chicken wing artery. Then, each member of the MicrosimUC group took a portable kit for remote skill training and completed an eight-session curriculum. The laboratory group was trained at the laboratory. After completion of training, they were all reassessed. Pre- and posttraining procedures were recorded and rated by two blind experts using time, basic, and specific scales. Wilcoxon's and Mann-Whitney tests were used to compare scores. The model was tested by experts ( = 10) and a survey was applied to evaluate face and content validity.

結果:

MicrosimUC居住者は，トレーニング終了後，パフォーマンススコアの中央値を有意に改善した（<0.05）が，MicroLab群と比較して有意な差はなかった。このモデルはスキル習得に非常に有用であると評価され、専門家の100％がトレーニング用に検討していた。各キットのコストは、送料を除いて92米ドルであった。

RESULTS:  MicrosimUC residents significantly improved their median performance scores after completion of training ( < 0.05), with no significant differences compared with the MicroLab group. The model was rated very useful for acquiring skills with 100% of experts considering it for training. Each kit had a cost of U.S. $92, excluding shipping expenses.

おわりに:

我々は、低コストで持ち運び可能なマイクロサージャリートレーニングキットとカリキュラムを開発し、正式なマイクロサージャリーコースに匹敵するスキルを研修医のグループで有意に習得することができた。

CONCLUSION:  We developed a low-cost, portable microsurgical training kit and curriculum with significant acquisition of skills in a group of residents, comparable to a formal microsurgery course.