慢性歯周炎患者の口腔悪臭に対するEr,Cr:YSGGレーザーとハリタ洗口液の効果の比較：無作為化臨床試験

Comparison of the Effect of Er,Cr:YSGG Laser and Halita Mouthwash on Oral Malodor in Patients With Chronic Periodontitis: A Randomized Clinical Trial.

抄録

歯周病と舌苔は口腔悪臭に関連する主要な因子の一つである。本研究では、Er,Cr:YSGGレーザーとハリタ洗口液が、非外科的歯周病デブライドメントの補助治療として、慢性歯周炎患者の口腔内の悪臭軽減に及ぼす効果を比較検討した。 II期およびIII期の慢性歯周炎で口臭のある患者60名を対象とした。患者を無作為に2群（n=30）に分けた。グループ1の患者には、通常のスケーリング・ルートプレーニングの後、SRP直後と3日目、7日目にEr,Cr:YSGGレーザー（Waterlase; Biolase, San Clemente, CA, USA）をポケット内面（1.5W, 30 Hz, 20% A, 40% W）と舌背（1W, 30 Hz, 20% A, 40% W）に照射した。グループ2の患者には、ハリタ洗口液を1日2回、1週間使用してもらった。ベースライン、1ヵ月後、3ヵ月後のプラーク・インデックス（PI）、（PPD）、臨床的付着レベル（CAL）、歯肉指数（GI）、プロービング時出血（BOP）、口臭の重症度の官能評価を行った。 1ヵ月後および3ヵ月後の両群で、ベースラインと比較してすべてのパラメータに有意な改善が認められた（< 0.05）。PPD、CAL、BOP値および口臭スコアは、介入後1ヵ月および3ヵ月で両群とも有意に減少した（< 0.05）。 Er,Cr:YSGGレーザー照射とハリタ洗口は，非外科的歯周治療の補助として，口腔悪臭の治療と歯周病パラメータの改善に有効である．

Periodontal disease and tongue coatings are among the major factors associated with oral malodor. The present study, comparatively evaluated the effects of the Er,Cr:YSGG laser and Halita mouthwash as adjunctive treatments to nonsurgical periodontal debridement on oral malodor reduction in chronic periodontitis patients. Sixty patients with stage II and III chronic periodontitis and bad breath. The patients were randomly divided into two groups (n=30). After conventional scaling and root planing, patients in group 1 underwent Er,Cr:YSGG laser (Waterlase; Biolase, San Clemente, CA, USA) irradiation of the internal surface of the pockets (1.5 W, 30 Hz, 20% A, 40% W) and the dorsum of the tongue (1 W, 30 Hz, 20% A, 40% W) immediately after SRP and on the third and seventh days. Group 2 patients were asked to use Halita mouthwash twice daily for one week. Baseline, 1 and 3-month post-treatment measurements of plaque index (PI), (PPD), clinical attachment level (CAL), gingival index (GI), bleeding on probing (BOP) and organoleptic assessment of Halitosis severity were performed. Significant improvement in all parameters was noted in both groups after 1 and 3 months, compared with baseline ( < 0.05). The two groups had significant reductions which occurred in PPD, CAL and BOP levels and the organoleptic score in 1 and 3 months after the intervention ( < 0.05). Er,Cr:YSGG laser irradiation and Halita mouthwash as adjuncts to non-surgical periodontal therapy are both effective in the treatment of oral malodor and improvement of periodontal parameters.