オープンアピースの歯でアクティブクリーニングを安全に行うための革新的なテクニック。CABテクニック

An innovative technique to safely perform active cleaning in teeth with open apices: CAB technique.

抄録

本研究では、根尖が開いた人工根管を用いて、異なる根管灌流プロトコルを用いてNaOClの押し出しを評価することを目的とした。本研究では，透明な人工根管を用いた。根尖部は大型で不規則な形状とした。根管の機械的形成の後，大きな根尖孔の下に作られた人工的な円筒形のチャンバーに，フクシン染色した牛の歯髄組織を充填した。その後、灌流プロトコルを実施し、灌流液の押し出しに関する安全性を比較した。その後、試験官は、CAB法を用いて、A群：超音波活性化に伴う内部加熱、B群：超音波活性化に伴う内部加熱の2群を作成した。なお，両群ともに洗浄液には5.25％次亜塩素酸ナトリウム溶液を用いた。押し出しの有無の評価については，20倍の写真を撮影して分析した。統計学的解析には，ペアサンプルの-検定を用いた。歯内療法の主な目的は，損傷した組織と細菌を除去することである。このため，歯内療法では積極的な洗浄が重要となる。CAB法を用いて内部加熱後に超音波照射を行うことは，歯根端からの洗浄液の浸出を確実に防ぐために有効かつ安全な方法である。

The current study aims to evaluate the extrusion of NaOCl, using an artificial root canal with an open apex, using different canal irrigation protocols. For this study, a transparent artificial root canal was used. The apex was shaped to be oversized and irregular in form. After root canal mechanical shaping, the artificial cylindrical chamber, which was made below the large apical foramen, was filled with fuchsine-stained bovine pulp tissue. Afterward, irrigation protocols were carried out and compared regarding their safety with regards to irrigant extrusion. Subsequently, the examiner created two groups, Group A: internal heating associated with ultrasonic activation and Group B: internal heating associated with ultrasonic activation, using the CAB technique. In both the groups, 5.25% sodium hypochlorite solution was used as the irrigant. Regarding assessing the presence or absence of the extrusion, photographs at ×20 were taken and analyzed. For the statistical analysis, a -test for paired samples was used. Extrusion of irrigant beyond the apex was present only in Group A. The main objective of endodontic treatment is the removal of damaged tissues and bacteria. For this reason, active cleaning is crucial in all endodontic treatment cases. Internal heating followed with ultrasonic activation while using the CAB technique was an effective and safe technique to ensure no irrigant extrusion beyond the open apex.