日本の地域在住高齢者におけるドライマウスと身体的虚弱の関連性。おたっしゃ研究

Association between dry mouth and physical frailty among community-dwelling older adults in Japan: The Otassha Study.

抄録

目的:

日本の地域在住高齢者における身体的虚弱とドライマウスの関係を明らかにすること。

OBJECTIVE: To elucidate the relationship between physical frailty and dry mouth among community-dwelling older adults in Japan.

背景:

口腔機能低下は、高齢者の身体的虚弱と関連している。ドライマウスは、主観的には口腔乾燥として評価され、客観的には唾液分泌低下として測定され、高齢者に非常に多くみられます。しかし、ドライマウスの両測定法を用い、身体的虚弱との関連を検討した報告はほとんどない。

BACKGROUND: Oral hypofunction is associated with physical frailty in older adults. Dry mouth, subjectively evaluated as xerostomia and objectively measured as hyposalivation, is highly prevalent in older adults. However, few reports have used both measures of dry mouth and investigated their association with physical frailty.

材料と方法:

本断面研究では、2019年に実施された大田区調査の643名（平均年齢73.9歳）を対象とした。口腔乾燥は5項目からなるSummated Xerostomia Inventory（SXI）を用いて評価した。唾液分泌低下は、修正綿ロール法を用いた安静時唾液量の測定により評価した。虚弱の表現型は、衰弱、緩慢、体重減少、身体活動レベルの低下、疲労困憊の要素によって定義され、結果変数とされた。3つ以上の要素を持つ参加者を身体的フレイルとし、1つか2つの要素を持つ参加者をプレフレイルとした。身体的虚弱と口腔乾燥および唾液分泌低下との関連を評価するため、順序ロジスティック回帰分析を行った。

MATERIALS AND METHODS: This cross-sectional study included 643 individuals (mean age, 73.9 years) from the Otassha Study in 2019. Xerostomia was assessed using the 5-item Summated Xerostomia Inventory (SXI). Hyposalivation was assessed by measuring the amount of resting saliva using the modified cotton roll method. Frailty phenotypes were defined by weakness, slowness, weight loss, low physical activity level and exhaustion components, and served as the outcome variable. Participants with three or more components were considered physically frail, and those with one or two components were considered pre-frail. Ordinal logistic regression analyses were performed to evaluate the associations between physical frailty and xerostomia and hyposalivation.

結果:

参加者のうち、4.5％が身体的虚弱、49.8％が予備的虚弱であった。人口統計学的特性および健康特性を調整した順序ロジスティック回帰分析では、SXIスコアは身体的虚弱状態と関連していた（SXIの1ポイント上昇の調整オッズ比、1.12；95％信頼区間、1.06-1.19）。しかし、安静時唾液量と身体的虚弱の重症度との間に差は観察されなかった。

RESULTS: Among the participants, 4.5% and 49.8% had physical frailty and pre-frailty, respectively. In ordinal logistic regression analysis adjusted for demographic and health characteristics, the SXI score was associated with physical frailty status (adjusted odds ratio for a one-point increase in SXI, 1.12; 95% confidence interval, 1.06-1.19). However, no difference was observed between the amount of resting saliva and severity of physical frailty.

結論:

口腔乾燥は、日本の地域在住高齢者の身体的虚弱と関連している。

CONCLUSION: Xerostomia is associated with physical frailty among community-dwelling older adults in Japan.

臨床試験登録:

該当なし

CLINICAL TRIAL REGISTRATION: Not applicable.