オクルーザル・ベニアで修復した下顎臼歯の耐破折性と破壊様式．材料の種類と接着面の影響．

Fracture Resistance and Failure Mode of Mandibular Molar Restored by Occlusal Veneer: Effect of Material Type and Dental Bonding Surface.

抄録

非盲検:

本研究では、咬合ベニアによって修復された臼歯の耐破折性および破壊様式に及ぼす材料の種類（二ケイ酸リチウム、ジルコニア、ポリマー包埋セラミック）および歯科用接着基材（象牙質、冠内空洞を有する象牙質、コンポジット充填を有する象牙質）の影響を評価する。

UNLABELLED: This study assesses the effect of the material type (lithium disilicate, zirconia, and polymer-infiltrated ceramic) and dental bonding substrates (dentin, dentin with intra-coronal cavity, and dentin with composite filling) on the fracture resistance and failure mode of molars restored by occlusal veneers.

方法:

二ケイ酸リチウム、ジルコニア、ポリマー包埋セラミックのいずれかで作製した90本の咬合ベニアを、象牙質、歯冠内空洞を有する象牙質、コンポジット充填を有する象牙質のいずれかで作製した歯に接着接着した。すべての試験片を熱時効処理（5000サイクル）した後、荷重サイクル（12万サイクル）を行った。各試験片には破折まで圧縮荷重をかけ、破折タイプを特定するために検査（20倍）を行った。データは統計的に分析された。

METHODS: Ninety occlusal veneers, fabricated from either lithium disilicate, zirconia, or polymer-infiltrated ceramic, were adhesively bonded to teeth prepared with either dentin, dentin with intra-coronal cavity, or dentin with composite filling. All specimens were thermally aged (5000 cycles), then load cycled (120,000 cycles). Each specimen was subjected to a compressive load through fracture, then was examined (×20) to identify the fracture type. Data were statistically analyzed.

結果:

接着保持された咬合ベニア修復物の破壊抵抗性には、材料の種類および歯科用基材は有意な影響を及ぼさなかった。各材料において、象牙質に接着したベニア、冠内空洞を有する象牙質、コンポジット充填を有する象牙質の間に有意差は認められなかった。さらに，各接着基質においても，二ケイ酸リチウム，ジルコニア，ポリマー包埋セラミックベニアの間に有意差は認められなかった．接着不良は、主にジルコニア咬合ベニア修復物で記録された。

RESULTS: Material type and dental substrate had no significant effect on the fracture resistance of adhesively retained occlusal veneer restorations. For each material, no significant differences were found between veneers bonded to dentin, dentin with intra-coronal cavity, and dentin with composite filling. Additionally, within each bonding substrate, there were no significant differences between lithium disilicate, zirconia, and polymer-infiltrated ceramic veneers. The adhesive failure was recorded mainly with zirconia occlusal veneer restorations.

結論:

破折結果を考慮すると、二ケイ酸リチウム、ジルコニアおよびポリマー包埋セラミック咬合ベニアは、歯科用接着面の種類にかかわらず良好な性能を示した。歯科用接着面が異なる場合は、異なる咬合ベニア材料を考慮すべきである。象牙質、コンポジット充填象牙質、歯冠内空洞象牙質に接着した咬合ベニアは、臼歯部におけるヒトの平均咀嚼力を超える破壊抵抗を示した。

CONCLUSIONS: Considering the fracture results, lithium disilicate, zirconia, and polymer-infiltrated ceramic occlusal veneers perform well whatever the type of dental bonding surface. When the dental bonding surface varies, different occlusal veneer materials should be considered. Occlusal veneers bonded to dentin, dentin with composite filling, or dentin with an intra-coronal cavity exhibited a fracture resistance exceeding the average human masticatory forces in the molar area.