内部吸収による歯根穿孔の管理：1年間の追跡調査

Management of Root Perforation due to Internal Resorption: A 1-year Follow-up Study.

抄録

歯の吸収を診断することは、効果的な管理のために非常に重要である。歯冠内吸収はまれな現象であり、歯冠内の「ピンクスポット」という診断しやすい臨床症状を呈する。感染による歯吸収の場合、歯髄腔内の細菌負荷を減少させ、吸収した歯質の修復を促進するために歯内療法を実施する必要がある。歯髄組織の炎症に続いて、砕屑細胞が生理的な血液供給とともに歯髄腔に浸潤し、それによって歯の内部吸収のプロセスが開始される。歯牙吸収には、初期損傷段階とそれに続く刺激段階の2つの段階がある。傷害期は、歯髄組織が有害な刺激によって傷害されることを意味し、刺激期は、歯の近傍に存在する感染によって引き起こされる。さらに、外傷が原因で吸収が生じた症例では、長期的な解決を達成するために、集学的アプローチが必須となる。本稿では、予後不良な内部吸収の症例を紹介する。しかし、外科的介入により、最終的な処置が行われるまで歯を保存することができた。 内部吸収による歯根穿孔の管理：1年間の追跡調査。Int J Clin Pediatr Dent 2021;14(4):593-595.

Diagnosing tooth resorption is critical for effective management. Internal resorption is a rare phenomenon, presenting with a pathognomonic clinical sign of a "pink spot" in the crown. In case of infection-induced tooth resorption, endodontic therapy needs to be carried out to decrease bacterial load within the pulp space and facilitate repair of resorbed tooth structure. Following inflammation of the pulpal tissue, clastic cells infiltrate the pulp chamber along with physiological blood supply and thereby initiate the process of internal tooth resorption. Tooth resorption involves two phases: an initial injury phase and the subsequent stimulation phase. The injury phase pertains to the pulpal tissue getting injured by a noxious stimulus, whereas stimulation is caused by the infection present in the vicinity of the tooth. Additionally, in a case where the resorption is caused due to trauma, a multidisciplinary approach becomes imperative so that the long-term solution is achieved. This paper presents a case with internal resorption with a poor prognosis. However, surgical intervention was made to preserve the tooth until a definitive procedure can be instituted. Deep A, Thakur S, Singhal P, . Management of Root Perforation due to Internal Resorption: A 1-year follow-up Study. Int J Clin Pediatr Dent 2021;14(4):593-595.