高血糖と歯周炎の関連性：最新のシステマティックレビューとメタアナリシス

Association of hyperglycaemia and periodontitis: an updated systematic review and meta-analysis.

抄録

目的:

この最新のシステマティックレビューとメタアナリシスの目的は、高血糖と歯周炎の関連である。

Purpose: The aim of this updated systematic review and meta-analysis was the association between hyperglycemia and periodontitis.

方法:

2021年3月までにPubMed/MEDLINE，Web of Science，およびScopusを検索した。検索キーワードは，"periodontitis "と "hyperglycemia "に基づいたものとした。コホート研究，ケースコントロール研究，クロスセクション研究を対象とし，英語での発表に限定した。収録された研究の質の評価とデータの抽出は，2人の独立した審査員が行った．クロスセクション研究については，ランダム効果モデルを用いてメタアナリシスを行った。

Methods: We searched PubMed/MEDLINE, Web of Science, and Scopus until March 2021. The key search words were based on "periodontitis" and "hyperglycemia." We included cohort, case-control, and cross-sectional studies, restricted to publications in English. The quality assessment of included studies and data extraction were done by two independent reviewers. Meta-analysis was performed for cross-sectional studies using the random-effects model.

結果:

文献検索の結果、340件の研究が見つかり、最終的に19件と11件の研究がシステマティックレビューとメタアナリシスの対象となった。メタ解析の対象となった研究の総サンプル数は38,896人で，そのうち33％が男性で，平均年齢は51.20±14.0歳であった。クロスセクショナル研究のランダム効果メタ分析によると、高血糖と歯周病指標の関連性に関するプールされたオッズ比（OR）は統計的に有意であった（OR：1.50、95％CI：1.11、1.90）。出版バイアスの証拠（係数：-3.53、p値＝0.014）があり、欠落している研究を補っても、高血糖と歯周炎の関連性のプールORは1.55（95％CI：1.20、1.90）に変化した。

Results: The literature search yielded 340 studies, and finally, 19 and 11 studies were included in systematic review and meta-analysis, respectively. The total sample size of the eligible studies in the meta-analysis was 38,896 participants, of whom 33% were male with a mean age of 51.20 ± 14.0 years. According to a random-effect meta-analysis in cross-sectional studies, the pooled odds ratio (OR) for the association between hyperglycemia and periodontal indices was statistically significant (OR: 1.50, 95%CI: 1.11, 1.90). There was evidence of publication bias (coefficient: - 3.53, p-value = 0.014) which, after imputing missing studies, the pooled OR of the association between hyperglycemia and periodontitis change to 1.55 (95%CI: 1.20, 1.90).

結論:

本研究の結果、高血糖は歯周炎と正の相関があることが示された。しかし、正確な関連性を明らかにするためには、より多くのコホート研究や前向きな縦断研究を行う必要があります。全体として、高血糖の管理は歯周炎の予防戦略として考えられると思われる。

Conclusion: Results of the present study show that hyperglycemia was positively associated with periodontitis. However, more cohort and prospective longitudinal studies should be conducted to find the exact association. Overall, it seems the management of hyperglycemia could be considered as a preventive strategy for periodontitis.

補足情報:

本論文のオンライン版には、10.1007/s40200-021-00861-9に掲載されている補足資料が含まれています。

Supplementary Information: The online version contains supplementary material available at 10.1007/s40200-021-00861-9.