中国における口臭と女性の出産率の関連性：前向きコホート研究

Association between halitosis and female fecundability in China: a prospective cohort study.

抄録

背景:

歯周病と口腔衛生状態の悪化は、女性の出産適齢期の短縮と関連する可能性がある。出産適齢期とは、月または月経周期で測定される一定期間中の妊娠の確率を指す。本研究は、妊娠を計画している中国人女性の大規模サンプルにおいて、口臭が女性の出産能力と関連しているかどうかを調べることを目的とする。

BACKGROUND: Periodontal diseases and poor oral hygiene are potentially associated with decreased female fecundability. Fecundability refers to the probability of conception during a given period measured in months or menstrual cycles. This study aims to examine whether halitosis is associated with female fecundability in a large sample of Chinese women who planned to be pregnant.

方法:

2012年、中国上海の8地区で合計6319組のカップルが妊娠前のケアに訪れ、電話連絡により追跡調査を行った。最終的な統計解析には、24ヶ月まで妊娠を希望した3,915名の女性が残った。口臭は、妊娠前のケア訪問時に自己申告した。妊娠までの期間（TTP）は月単位で報告され、24カ月で打ち切られた。出産可能性比（Fecundability Ratio、FR）は、口臭のある者とない者の妊娠確率の比と定義した。FRと95％信頼区間（CI）は離散時間Coxモデルで推定した。

METHODS: In 2012, a total of 6319 couples came for preconception care in eight districts in Shanghai, China and were followed by telephone contact. Three thousand nine hundred fifteen women who continued trying to be pregnant for up to 24 months remained for final statistical analyses. Halitosis was self-reported at the preconception care visit. Time to pregnancy (TTP) was reported in months and was censored at 24 months. Fecundability ratio (FR) was defined as the ratio of probability of conception among those with and without halitosis. FR and 95% confidence interval (CI) were estimated using the discrete-time Cox model.

結果:

80.1％と86.1％の女性が、それぞれ12カ月と24カ月以内に臨床的に妊娠が確認されたと自己申告した。口臭は8.7%にみられた。潜在的交絡因子を制御した結果、口臭は自然妊娠の確率の低下と関連していた（観察期間12ヶ月の場合：調整後FR 0.82、95％CI 0.72-0.94、観察期間24ヶ月の場合：調整後FR 0.84、95％CI 0.74-0.96）。

RESULTS: 80.1 and 86.1% of women had self-reported clinically confirmed pregnancy within 12 and 24 months, respectively. Halitosis was reported in 8.7% of the women. After controlling for potential confounders, halitosis was associated with a reduced probability of spontaneous conception (for an observation period of 12 months: adjusted FR 0.82, 95% CI 0.72-0.94; for an observation period of 24 months: adjusted FR 0.84, 95% CI 0.74-0.96).

結論:

口臭は、中国人女性における出産能力の低下と関連している。

CONCLUSIONS: Halitosis is associated with reduced fecundability in Chinese women.