乳がんに対するケトジェニックダイエットとその治療可能性。システミックレビュー

Ketogenic Diets and their Therapeutic Potential on Breast Cancer: A Systemic Review.

抄録

乳がんは依然として女性の罹患率および死亡率の主要な原因であり、標準治療の効果を大幅に向上させる補完的なアプローチはまだ不足しています。多くの種類のがんでは、手術、放射線、化学療法を組み合わせた治療が通常の標準的な治療法となっています。しかし、この標準療法は単独では有効ではありません。そのため、治療効果を高める新しいアプローチが緊急に必要とされています。ケトジェニックダイエットは、前臨床試験および臨床試験で証明されたように、ある種のがんに対する新しい治療法です。高脂肪・低炭水化物・適度なたんぱく質の食事からなるケトジェニックダイエットは、がん細胞の再プログラムされた代謝を利用して、ほとんどのがんを標準治療に対して感作すると考えられ、がんの補助療法として有望視されている。前臨床および臨床研究の大半は、ケトジェニック食を標準療法と併用することで、従来の化学療法の抗腫瘍効果を改善する可能性、全体的に良好な安全性と忍容性、およびQOLの改善が得られることを根拠としています。新しいエビデンスによると、ケトジェニックダイエットは、腫瘍の増殖に必要な血中のグルコースとインスリンのレベルを低下させるそうです。したがって、ケトジェニック・ダイエットは、乳がんを含む様々ながんに対する潜在的な治療法の選択肢として浮上しています。その上、臨床でケトジェニックダイエットを実施することにより、乳がん患者の無増悪生存期間および全生存期間を改善できる可能性があります。本総説では、ケトジェニックダイエットの組成、代謝、乳がん発がんにおける潜在的メカニズムに加え、乳がんに対する治療的可能性についてもまとめている。

Breast cancer remains a major cause of morbidity and mortality in women, and there is still a lack of complementary approaches to significantly improve the efficacy of standard therapies. For many kinds of cancers, the usual standard care is the combination of surgery, radiation, and chemotherapy. However, this standard therapy is not effective alone. Therefore, new approaches that increase therapeutic effectiveness are urgently needed. The ketogenic diet is a novel therapeutic approach for certain types of cancers, as indicated by several preclinical and clinical evidences. The ketogenic diet, which consists of a high-fat, low-carbohydrate diet with adequate protein, appears to sensitize most cancers to standard therapy by utilizing the reprogrammed metabolism of cancer cells, making it a promising candidate for adjuvant cancer treatment. The majority of preclinical and clinical studies argue that the use of a ketogenic diet in combination with standard therapies is based on its potential to improve the antitumor effects of conventional chemotherapy, its overall good safety and tolerability, and quality of life improvement. According to new evidence, a ketogenic diet lowers the level of glucose and insulin in the blood, which are necessary for tumor growth. Thus, the ketogenic diet has emerged as a potential treatment option for a variety of cancers, including breast cancer. Besides, implementation of a Ketogenic diet in the clinic could improve progression-free and overall survival for patients with breast cancer. This review summarizes the composition and metabolism of ketogenic diets and their potential mechanisms in breast carcinogenesis in addition to their therapeutic potential on breast cancer.