歯内治療した歯根の圧縮強度に及ぼす次亜塩素酸ナトリウム濃度の違いによる影響

Effect of Different Concentrations of Sodium Hypochlorite on the Compressive Strength of Endodontically Treated Roots.

抄録

はじめに:

異なる濃度の次亜塩素酸ナトリウム（NaOCl）で灌流した後の象牙質の圧縮強度を比較することを目的とした。

INTRODUCTION: The aim was to compare the compressive strength of dentin after irrigation with different concentrations of sodium hypochlorite (NaOCl).

方法:

根面う蝕や歯内療法歴のないヒトの抜去歯根259本を収集した。これらの歯根を大きさと長さで分類し、7つのグループ（n=37）に割り付けた：ネガティブコントロール（器具を使用せず、潅注剤も使用しない）、ポジティブコントロール（生理食塩水潅注）、1％、2.5％、4％、5.25％、10％NaOCl。合計13mLのNaOClまたは生理食塩水（1mLずつ）を、#35ファイルまでインスツルメンテーションを行いながら管腔ごとに使用した（約13分）。その後、EDTAC（15％）を用いてスメア層を除去し（2分間）、最終すすぎとしてNaOClを使用した。根を2mm厚の円盤状に切り出し、圧縮試験を行った。

METHODS: A total of 259 extracted human tooth roots with no root caries or previous endodontic treatment were collected. They were sorted by size and length, and assigned to 7 groups (n = 37): negative control (no instrumentation, no irrigant), positive control (saline irrigant), 1%, 2.5%, 4%, 5.25%, and 10% NaOCl. A total of 13 mL NaOCl or saline (in 1-mL increments) was used per canal while being instrumented to #35 files (approximately 13 minutes). EDTAC (15%) was then used to remove the smear layer (2 minutes), followed by NaOCl as a final rinse. The roots were sectioned into 2-mm-thick disks and subjected to compression testing.

結果:

陰性コントロール群とすべてのインスツルメンテーション群との間に有意差があった（P<.05）。陽性対照群は5.25％群と有意差があり（P<.05）、2.5％群および他の高濃度群と比較するとP値は低かった（P".1）。NaOCl群同士を比較した場合、1％NaOClとすべての高濃度との間には有意差が認められたが（P<.05）、2.5％NaOClと高濃度との間には有意差は認められなかった。

RESULTS: There was a significant difference between the negative control group and all instrumented groups (P < .05). The positive control group was significantly different from the 5.25% group (P < .05) and had a low P value when compared with the 2.5% group and the other higher concentrations (P ≅ .1). When the NaOCl groups were compared with each other, there was a significant difference between 1% NaOCl and all higher concentrations (P < .05), but no significant difference when 2.5% NaOCl was compared with higher concentrations.

結論:

1%濃度のNaOClは象牙質の圧縮強さに最も影響を及ぼさず、これは試験したすべての高濃度と有意に異なっていた。したがって、1％を超える濃度のNaOClの使用は再考されるべきである。

CONCLUSION: A concentration of 1% NaOCl had the least effect on the compressive strength of dentin and this was significantly different from all higher concentrations tested. Therefore, the use of concentrations of NaOCl above 1% should be reconsidered.