エネルギー制限のないケトジェニックダイエットが口腔内の臨床パラメータに及ぼす影響。探索的パイロット試験

Effects of a Non-Energy-Restricted Ketogenic Diet on Clinical Oral Parameters. An Exploratory Pilot Trial.

抄録

ケトジェニックダイエット（KD）は、いくつかの疾患の予防や治療に役立つ可能性がある。しかし，ケトジェニック食が口腔内のパラメータにどのような影響を与えるのかについては，まだ明らかになっていない．本研究の目的は、KDが歯周病の臨床症状に及ぼす影響を調べることである。平均年齢36.6歳の健康なボランティア20名を対象に、6週間のKDを実施した。毎日、尿中ケトン体を測定し、7日間の食事記録を取ることで、その遵守状況をモニターした。ベースライン時と6週間後に、歯垢（PI）、歯肉炎（GI）、歯周病の状態（プロービングデプス、プロービング時の出血）、一般的な身体的および血清学的パラメータを含む臨床的口腔パラメータを測定した。その結果、歯垢の値は低くなる傾向が見られましたが、歯周病の臨床パラメータに関しては、ベースラインから試験終了時まで有意な変化は見られませんでした。しかし、体重とBMIの測定値は、有意な減少を示しました。回帰分析の結果、脂肪量とBMIは歯周病の炎症と有意な正の相関があり、HDL、食物繊維、タンパク質の摂取量は歯周病の炎症と負の相関がありました。KDの変更は、口腔衛生を継続している健康な参加者の歯周パラメータの臨床的変化にはつながらなかったが、大幅な体重減少につながった。

Ketogenic diets (KDs) may be a helpful complement in the prevention of and therapy for several diseases. Apart from their non-cariogenic properties, it is still unclear how KDs affect oral parameters. The aim of this study was to investigate the influence of a KD on clinical periodontal parameters. Twenty generally healthy volunteers with an average age of 36.6 years underwent a KD for 6 weeks. Their compliance was monitored by measuring their urinary ketones daily and by keeping 7-day food records. Clinical oral parameters included plaque (PI), gingival inflammation (GI), a complete periodontal status (probing depths, bleeding on probing), and general physical and serologic parameters at baseline and after 6 weeks. The results showed a trend towards lower plaque values, but with no significant changes from baseline to the end of the study with regard to the clinical periodontal parameters. However, their body weight and BMI measurements showed a significant decrease. The regression analyses showed that the fat mass and the BMI were significantly positively correlated to periodontal inflammation, while HDL, fiber, and protein intake were negatively correlated to periodontal inflammation. The KD change did not lead to clinical changes in periodontal parameters in healthy participants under continued oral hygiene, but it did lead to a significant weight loss.