小型～中型犬における歯周ポケット表面積の推定：概念実証実験

Estimation of periodontal pocket surface area in small to medium dogs: a proof-of-concept study.

抄録

背景:

歯周病は犬に最も多い歯科疾患である。獣医学では歯周病の全身への影響は明らかにされていないが、今後、臨床試験で歯周病の影響を評価することが必要である。しかし、歯周病の炎症の重症度や犬の全身的な健康への影響を評価するための臨床的な試みはいくつか行われてきた。一方、ヒトの歯科領域では、歯周炎の程度や歯周炎全体の広がりを定量的に評価するために、歯周炎表面積（PISA）と歯周上皮表面積（PESA）が用いられている。最近の研究では，これらの評価を歯周病の炎症と全身の健康との関係を調べるために使用することも示唆されている。

BACKGROUND: Periodontal disease is the most common dental disease in dogs. Although the systemic effects of periodontal disease have not been clarified in veterinary science, it is necessary to evaluate the effects of periodontal disease in clinical trials in the future. There have been a few clinical attempts made, however, to assess the severity of periodontal inflammation and its impact on the systemic health of dogs. Meanwhile, in the field of dentistry for humans, the periodontal inflamed surface area (PISA) and periodontal epithelial surface area (PESA) have been used to quantitatively assess the degree of periodontal disease affecting a single tooth as well as the overall extent of periodontitis. Recent studies have also suggested the use of these assessments to examine the relationship between periodontal inflammation and systemic health.

結果:

ヒトのPISAやPESAに代わる犬の歯周ポケット面積（PPSA）の推定式を、体重と歯周ポケットの深さを用いて確立した。PPSAの普遍的な回帰式を得るために、様々な犬種・サイズ（体重2.3～25.0kg）の犬の抜去歯を用いて実測した。16犬種73頭の625本の歯を抽出し、形態学的情報を分析した。歯周病の犬10品種61頭について、確立された推定式を用いてPPSAを測定し、PPSAと術前の血液化学データとの相関関係を解析した。PPSAと血清グロブリンとの間には強い相関関係が認められ（r=0.71）、C反応性タンパク質（r=0.54）と血清アルブミン（r=-0.51）には中程度の相関関係が認められた。

RESULTS: The estimation formula for a dog's periodontal pocket surface area (PPSA), an alternative to PISA and PESA in humans, was established using body weight and periodontal pocket depth. Actual values were measured using extracted teeth from various dog breeds and sizes (2.3-25.0 kg of body weight) to obtain universal regression equations for PPSA. Altogether, 625 teeth from 73 dogs of 16 breeds were extracted and subsequently analyzed for morphological information. PPSA was measured in 61 dogs of 10 breeds with periodontal disease using the established estimation formulas, and the correlation between PPSA and preoperative blood chemistry data was analyzed accordingly. A strong correlation was found between PPSA and serum globulin (r = 0.71) while moderate correlations were found for C-reactive protein (r = 0.54) and serum albumin (r = -0.51).

結論:

PPSAの測定には、体重と6点式プロービングデプスを用いた推定式が確立された。PPSAといくつかの血液検査結果との間には直接的な相関関係が認められた。これらの結果から、PPSAは犬の全身状態に対する歯周炎の影響を評価するのに有用であることが示唆された。

CONCLUSIONS: Estimation formulas using body weight and the 6-point probing depth were established for determining PPSA. Direct correlations between PPSA and several blood test results were observed in the study sample. Taken together, these results suggest that PPSA could be useful for evaluating the effects of periodontitis on systemic conditions in dogs.