娯楽で亜酸化窒素を吸入することの危険性

The dangers of recreational inhalation of nitrous oxide.

抄録

笑気ガス」としても知られる亜酸化窒素は、英国のティーンエイジャーの間で最も広く使用されている娯楽用薬物の1つです。亜酸化窒素を大量に吸入すると、肺胞内圧が上昇し、肺胞破裂に伴う圧痛が発生することがあります。気胸と皮下気腫は、亜酸化窒素に関連した気圧外傷の一般的な臨床所見である。長期にわたる亜酸化窒素の誤用は，ビタミンBの代謝を変化させてビタミンBを不活性化させ，中枢および末梢神経系の脱髄を引き起こす。末梢神経障害、脊髄症、脊髄の亜急性複合変性症など、さまざまな神経学的症状が報告されています。亜酸化窒素の吸入に伴う副作用から部分的または完全に回復するためには、亜酸化窒素を止めることを目的とした医学的療法や心理社会的介入が重要な治療手段となります。

Nitrous oxide, also known as 'laughing gas', is one of the most widely used recreational drugs among teenagers in the UK. Copious inhalation of nitrous oxide may increase intra-alveolar pressure, resulting in barotrauma secondary to alveolar rupture. Pneumomediastinum and subcutaneous emphysema are common clinical findings in nitrous oxide-associated barotrauma. Prolonged nitrous oxide misuse may inactivate vitamin B through the alteration of its metabolism, causing demyelination of the central and peripheral nervous system. A spectrum of neurological manifestations has been reported, including peripheral neuropathy, myelopathy and subacute combined degeneration of the spinal cord. Medical therapies and psychosocial interventions aiming at nitrous oxide cessation are important treatment steps to achieve partial or complete recovery from the adverse effects associated with inhalation of nitrous oxide.