お口の健康に関連した出生コホート研究のスコーピングレビュー。グローバルなコンソーシアムを目指して

Scoping Review of Oral Health-Related Birth Cohort Studies: Toward a Global Consortium.

抄録

出生コホート研究の学際的な性質と長期にわたる研究期間は，一般的な健康状態と口腔の健康状態との関係を調査し，介入すべき最も適切な段階を示すことができます。現在までに，口腔衛生に関連する出生コホート研究（OHRBCS）の世界的な分布は明らかにされておらず，方法論的な特徴や結果に関する情報の統合もなされていない．本研究では，口腔衛生に関連するデータと方法論的側面を記述した，OHRBCSに関する公開文献をマッピングした．PubMed，Embase，Web of Science，OVIDの各データベースを用いて，3段階の検索戦略を採用し，発表された研究を特定した。妊娠中または生後1年以内にベースラインデータを収集した研究、または将来の口腔衛生データをこれら2つのライフステージのいずれかにおける曝露と関連づけた研究を対象とした。母親の口腔内の健康のみを対象とした研究や、特定の集団を対象とした研究は除外しました。合計で1,721の論文がタイトルと抄録の最初のスクリーニングに適しており、528の論文がレビューに含まれ、すべての大陸の34カ国から120のユニークなOHRBCSが特定されました。レビューの対象となったのは、1940年代半ばから21世紀までの文献です。OHRBCSの54％は2000年以降に開始されており、75％は高所得国のコホートで、低所得国のコホートはわずか2件でした。ベースラインから最後の口腔保健フォローアップまでの参加率は、7％から93％の間で変化した。介入を含む10のコホートは、そのほとんどが2000年以降のもので、参加者数は1,000人未満であった。7つのデータリンクコホートは、主に上流の特徴と生物学的側面に焦点を当てていた。最も頻度の高い臨床的評価はう蝕で、広く虫歯、欠損、充填歯（DMFT/dmft）として示された。歯周病の状態は、主に単独の結果として、または分類システムの一部として適用されました。社会経済的な分類、民族性、国や言語に応じた評価方法は、国によって異なります。定義を統一することで、異なる研究から得られたデータを組み合わせることができ、データ分析に大きな力を与えることができます。これは、グローバルコンソーシアムを形成することで促進されるでしょう。

The multidisciplinary nature and long duration of birth cohort studies allow investigation of the relationship between general and oral health and indicate the most appropriate stages in life to intervene. To date, the worldwide distribution of oral health-related birth cohort studies (OHRBCSs) has not been mapped, and a synthesis of information on methodological characteristics and outcomes is not available. We mapped published literature on OHRBCSs, describing their oral health-related data and methodological aspects. A 3-step search strategy was adopted to identify published studies using PubMed, Embase, Web of Science, and OVID databases. Studies with baseline data collection during pregnancy or within the first year of life or linked future oral health data to exposures during either of these 2 life stages were included. Studies examining only mothers' oral health and specific populations were excluded. In total, 1,721 articles were suitable for initial screening of titles and abstracts, and 528 articles were included in the review, identifying 120 unique OHRBCSs from 34 countries in all continents. The review comprised literature from the mid-1940s to the 21st century. Fifty-four percent of the OHRBCSs started from 2000 onward, and 75% of the cohorts were from high-income and only 2 from low-income countries. The participation rate between the baseline and the last oral health follow-up varied between 7% and 93%. Ten cohorts that included interventions were mostly from 2000 and with fewer than 1,000 participants. Seven data-linkage cohorts focused mostly on upstream characteristics and biological aspects. The most frequent clinical assessment was dental caries, widely presented as decayed, missing, and filled teeth (DMFT/dmft). Periodontal conditions were primarily applied as isolated outcomes or as part of a classification system. Socioeconomic classification, ethnicity, and country- or language-specific assessment tools varied across countries. Harmonizing definitions will allow combining data from different studies, adding considerable strength to data analyses; this will be facilitated by forming a global consortium.