女性における歯周炎とメタボリックシンドロームとの関連性。システマティックレビューとメタアナリシス

Association Between Periodontitis and Metabolic Syndrome in Females: A Systematic Review and Meta-analysis.

抄録

背景:

メタボリックシンドローム（MetS）と歯周病（PD）は、双方向の関係を示し、その逆もまた然りである。そこで、本研究では、女性におけるMetSとPDsの間の範囲と大きさを明らかにすることを目的とした。

Background: Metabolic syndrome (MetS) and periodontal diseases (PDs) have shown a bidirectional and vice versa relationship. Hence, this study aimed to identify the extent and magnitude between MetS and PDs in females.

材料と方法:

MetSとPDの測定を行った患者を対象としたケースコントロール研究、横断研究、コホート研究を検討し、発表文献を調査した。検索にはOvid MEDLINE、EMBASE、LILACS、Cochrane Libraryの各データベースを使用した。本研究では、女性におけるMetSとPDの関係を検討した。

Materials and Methods: A published literature was explored by considering case-control, cross-sectional, and cohort studies that involved patients with measurements of MetS and PD. Ovid MEDLINE, EMBASE, LILACS, and Cochrane Library databases were used for the search. This study examined the relationship between the MetS and PD among females.

結果:

最初にスクリーニングされた4150のタイトルのうち、合計37の報告された論文が定量的レビューの対象となった。性別に分析した結果、平均のORが1.54（95％CI: 1.39-1.71, = 90.95%, < 0.001）に対して、女性の粗オッズ比（OR）は1.385［95％CI: 1.043-1.839, = 94.61%, < 0.001］であった。さらに女性における方向性についてサブグループ解析を行ったところ、PDとMetSの関係については1.28（95％CI: 0.91-1.79, = 96.44%, < 0.001）の粗ORが得られたのに対し、MetSとPDの間には2.12（95％CI: 0.78-5.73, = 88.31%, < 0.001）のORが見出された。

Results: Of the initial 4150 titles screened, a total of 37 reported papers were eligible for quantitative review. A gender-wise analysis of the findings revealed a crude odds ratio (OR) of 1.385 [95% confidence interval (CI): 1.043-1.839, = 94.61%, < 0.001] for the females relative to the average OR of 1.54 (95% CI: 1.39-1.71, = 90.95%, < 0.001). Further subgroup analysis for directionality in females revealed the crude ORs of 1.28 (95% CI: 0.91-1.79, = 96.44%, < 0.001) for the relationship between PD and MetS, whereas an OR of 2.12 (95% CI: 0.78-5.73, = 88.31%, < 0.001) was found between MetS and PDs.

結論:

本研究は、MetSとPDsの全体的な関連と比較した場合、女性におけるMetSとPDsの関連についての説得力のある証拠を欠いている。方向性は、女性においてPDとMetSよりもMetSとPDの間のリンクのオッズが高いことを示した。女性における関連を確認するためには、さらなる縦断的試験および治療試験が必要である。

Conclusion: This study lacks convincing proof of a link between MetS and PDs in females when compared with an overall association between MetS and PDs. Directionality indicated higher odds of linking between MetS and PD than PD and MetS among females. Further longitudinal and treatment trials are needed to confirm the association among females.