多菌性義歯バイオフィルムモデルに対する義歯洗浄剤のin vitro評価

An In Vitro Evaluation of Denture Cleansing Regimens against a Polymicrobial Denture Biofilm Model.

抄録

義歯性口内炎（DS）は，義歯表面と口蓋粘膜の界面に形成された多菌性バイオフィルムの障害によって生じる炎症性疾患である．歯科医療専門家による推奨は、しばしば適切な義歯洗浄について明確でないことがある。本研究では，市販の義歯洗浄剤（DC）タブレット（ポリグリップ）と2種類の歯磨剤（コルゲートおよびクレスト）によるブラッシングが，in vitro義歯バイオフィルムモデルにおける生存微生物（細菌および真菌）を軽減する効果について検討した．バイオフィルムをポリメタクリル酸（PMMA）ディスク上で培養し、7日間毎日、機械的破壊（ブラッシング）とポリグリップDC、コルゲートまたはクレストの歯磨き粉で処理した。7日目のみPoligrip DCで週1回処理したものは、毎日処理する方法と比較した。すべての治療パラメータは、Miles and Misra法を用いて細菌と真菌の生存コロニー形成単位を測定するために処理され、共焦点レーザースキャン顕微鏡（CLSM）によって画像化された。毎日のブラッシングとDCセラピーは、7日間の治療で生存バイオフィルムの減少に最も効果的な治療法であった。ブラッシングのみでは、生菌数の制御には効果がなく、このことはCLSMイメージングにより確認された。このデータは、DCによるPMMAの定期的な洗浄が、多菌バイオフィルムに最適であることを示している。

Denture stomatitis (DS) is an inflammatory disease resulting from a polymicrobial biofilm perturbation at the denture surface-palatal mucosa interface. Recommendations made by dental health care professionals often lack clarity for appropriate denture cleaning. This study investigated the efficacy of brushing with off-the-shelf denture cleanser (DC) tablets (Poligrip) vs. two toothpastes (Colgate and Crest) in alleviating the viable microorganisms (bacteria and fungi) in an in vitro denture biofilm model. Biofilms were grown on poly(methyl)methacrylate (PMMA) discs, then treated daily for 7 days with mechanical disruption (brushing), plus Poligrip DC, Colgate or Crest toothpastes. Weekly treatment with Poligrip DC on day 7 only was compared to daily modalities. All treatment parameters were processed to determine viable colony forming units for bacteria and fungi using the Miles and Misra technique, and imaged by confocal laser scanning microscopy (CLSM). Brushing with daily DC therapy was the most effective treatment in reducing the viable biofilm over 7 days of treatment. Brushing only was ineffective in controlling the viable bioburden, which was confirmed by CLSM imaging. This data indicates that regular cleansing of PMMA with DC was best for polymicrobial biofilms.