歯科用バイオフィルムに対する4種の根管充填剤の抗菌効果に関するin vitro評価

In vitro evaluation of the antibacterial effect of four root canal sealers on dental biofilms.

抄録

目的:

象牙細管内のバイオフィルムの死滅に対する 4 種類の根管シーラーの効果を動的に評価すること。

OBJECTIVES: To dynamically evaluate the effect of four root canal sealers on the killing of biofilms within dentinal tubules.

材料および方法:

象牙細管に感染させるため、象牙質ブロックを準備した。Enterococcus faecalis VP3-181および2名のドナーから得た多種の細菌を培養した．3日間培養後，感染した象牙質検体を滅菌水で1分間洗浄し，処理に供した．さらに，ドナー1由来の多種の細菌を3週間培養し，バイオフィルムの成熟を図った後，処理に供した．ガッタパーチャ処理象牙質は対照群とした．根管シーラー（バイオセラミックシーラー．根管シーラー（バイオセラミックシーラー：エンドシーケンスBCシーラー，プロルートエンドシーラー，グッタフローバイオシール，および従来のシリコーン系シーラー。Guttaflow 2）を象牙質の管壁に散布した。7日後、30日後、60日後に共焦点レーザースキャン顕微鏡で観察した。

MATERIALS AND METHODS: Dentin blocks were prepared for infection of the dentinal tubules. Enterococcus faecalis VP3-181 and multi-species bacteria from two donors were cultured. After 3 days of incubation, the infected dentin specimens were rinsed with sterile water for 1 min and subjected to treatment. Additionally, multi-species bacteria from donor 1 were incubated for 3 weeks to allow biofilm maturation and then the specimens were subjected to treatment. Gutta-percha-treated dentin specimens comprised the control group. A root canal sealer (bioceramic sealers: EndoSequence BC Sealer, ProRoot Endo Sealer, or GuttaFlow Bioseal; and a traditional silicone-based sealer: Guttaflow 2) was spread onto the canal walls of the dentin. The specimens were examined with confocal laser scanning microscopy at 7, 30, or 60 days.

結果:

3日齢のバイオフィルム群では，すべてのシーラーにおいて，処理開始7日目から60日目にかけて死滅菌の割合が有意に減少した（p＜0.05）．3週齢のバイオフィルム群では、バイオセラミックシーラーを60日間暴露した場合、7日間暴露した場合よりも有意に死滅した細菌が多かった（p＜0.05）。バイオセラミックシーラーは、GuttaFlow 2シーラーよりも細菌の死滅に効果的であった（p<0.05）。

RESULTS: In the 3-day-old biofilm group, the proportion of killed bacteria decreased significantly from the first 7 days of treatment to 60 days of treatment for all sealers (p < 0.05). In the 3-week-old biofilm group, 60 days of exposure to bioceramic sealers resulted in more significant dead bacteria than 7-day exposures of the biofilms (p < 0.05). Bioceramic sealers were more effective in killing bacteria than the GuttaFlow 2 sealer (p < 0.05).

結論:

ケイ酸カルシウム系シーラーは，象牙細管内のバイオフィルムに対して，特に若いバイオフィルムでは最初の1週間で良い抗菌効果を示した．検討した根管シーラーでは，若年象牙細管バイオフィルムに対する実質的な抗菌活性は観察されなかった．

CONCLUSIONS: Calcium silicate-based sealers showed good antimicrobial effects against biofilms within dentinal tubules, especially in the first week in young biofilms. There is no substantive antibacterial activity observed for the examined root canal sealers against young dentinal tubule biofilms.

臨床的意義:

検討したバイオセラミックス根管用シーラーは、若いバイオフィルムに長期間暴露しても、追加的な抗菌作用はほとんど認められない。

CLINICAL RELEVANCE: The bioceramic root canal sealers examined demonstrate minimal additional antibacterial effects after long-term exposure to young biofilms.