歯科矯正専門医の非専門医および消費者直結型歯科矯正サービス提供者に対する認識と適合性

Orthodontists' perceptions of and adaptations to nonspecialist and direct-to-consumer orthodontic service providers.

抄録

目的:

一般開業医（GP）や消費者直結型（DTC）矯正歯科医療提供者の結果として歯科矯正医が認識する診療への影響と、過去 10 年間に実施された適応上の変化を評価することである。

OBJECTIVES: To evaluate orthodontists' perceived impacts on their practices as a result of general practitioners (GPs) and direct-to-consumer (DTC) orthodontic care providers and the adaptational changes implemented in the past 10 years.

材料および方法:

カナダと米国の歯科矯正医 270 名を対象に電子調査を実施し，人口統計学的背景，影響を受けたという認識，診療所の競争力を向上させるために実施した具体的な変更を明らかにした．

MATERIALS AND METHODS: An electronic survey was administered to 270 orthodontists in Canada and the United States to determine demographic background, perception of perceived impact, and specific changes implemented to improve practice competitiveness.

結果:

経験豊富な歯科矯正医（P = 0.0001）および男性（P = 0.027）は、GP 矯正歯科から影響を受けたと回答する傾向が強かった。アメリカの歯科矯正医は、カナダの歯科矯正医よりも DTC プロバイダーからの影響を認識する傾向が有意に強かった (P = .017)。歯科矯正医の経験年数と、複数のカテゴリーにわたって 10 年を超える期間、診療に適応的な変更を実施していることとの間には、正の相関関係がありました。女性の歯科矯正医は、複数のカテゴリーにおいて 10 年未満の期間に適応的な変更を実施したことがある傾向があった。

RESULTS: More experienced orthodontists (P = .0001) and males (P = .027) were more likely to indicate a perceived impact from GP orthodontics. American orthodontists were significantly more likely than Canadian orthodontists to perceive an impact from DTC providers (P = .017). There was a positive association with orthodontists' years of experience and having implemented adaptational changes to their practice for a period greater than 10 years across multiple categories. Female orthodontists were more likely to have implemented adaptational changes for a period of less than 10 years across multiple categories.

結論:

歯科矯正治療を提供する開業医の影響度は、DTC 提供者のそれよりも大きかった。アメリカの歯科矯正医は、DTCプロバイダーからの影響を認識する傾向が有意に強かった。歯科矯正医は，GP からの紹介が減少し，紹介された症例の難易度が上昇することを経験している．経験の浅い歯科矯正医と女性の歯科矯正医は、過去 10 年間で最も適応的な診療の変化をしている。

CONCLUSIONS: The perceived impact of GPs providing orthodontic care was greater than that of DTC providers. American orthodontists were significantly more likely to perceive an impact from DTC providers. Orthodontists have experienced a reduction in referrals from GPs and an increase in referred case difficulty. Less experienced and female orthodontists have made the most adaptive changes to their practices in the past 10 years.