ヒト下顎第2大臼歯永久歯の歯根構造および管腔形状．システマティックレビュー

Root anatomy and canal configuration of human permanent mandibular second molar: A systematic review.

抄録

本研究の目的は、Vertucci分類に基づく下顎第二大臼歯永久歯の根の解剖学的構造と管腔配置に関する文献をレビューすることであった。PubMedline, Embase, Scopus, Cochrane Libraryなどのオンライン電子データベースを、言語制限のある2021年2月10日まで、最も古い日付から適切なキーワードを使用して検索した。Google Scholar、主要雑誌、未発表の研究、会議録、相互参照などの追加情報源も調査した。データ抽出のために精査した情報は、方法論、母集団、サンプルサイズ（歯の数）、根管数、根管構成（RCC）のタイプなどであった。合計12,393本の下顎第2大臼歯永久歯を対象とした37の論文が選択された。中根では，Type IVの根管構成が37.3%と多く，2本の根管を有するものが70.4%であった．遠心根では，1本管が77％と多く，I型管状が85.2％と多かった．根管治療には，歯の解剖学的構造と根管形態に関する包括的な知識が不可欠である．そのため，歯科医師が根管治療を成功させるためには，根管形態と解剖学的構造を理解することが必要である．今回のシステマティックレビューの結果、下顎第2大臼歯の永久歯では、考えられる根管構成は多岐にわたり、根管数は1～5本であることが明らかとなった。このエビデンスは，歯科医師が治療中に穿孔や欠損などの災難を回避し，潜在的な合併症を予期するために役立つものである．

The objective of the study was to review the literature on root anatomy and canal configuration in permanent mandibular second molar based on Vertucci classification. Online electronic databases such as PubMed-Medline, Embase, Scopus, and Cochrane Library were searched using appropriate keywords from the earliest available date till 10 February 2021 restriction on language. Additional sources such as Google Scholar, major journals, unpublished studies, conference proceedings, and cross-references were explored. Information curated for data extraction included methodology, population, sample size (number of teeth), number of root canals, and type of root canal configuration (RCC). Thirty-seven articles were selected with a total of 12,393 permanent mandibular second molar teeth. In the mesial root, Type IV canal configuration with 37.3% was more frequent, having two canals with 70.4%. In the distal roots, one canal was more prevalent with 77% occurrence, and Type I canal configuration was more frequent with 85.2%. Comprehensive knowledge of tooth anatomy and root canal morphology is crucial to root canal treatment. Therefore, an understanding of the canal configuration and anatomy is necessary for the dentist to enhance successful endodontic treatment. Our systematic review findings reveal a wide variety of possible canal configurations among permanent mandibular second molar, while the number of canals ranged from 1 to 5 in number. The evidence is intended to help dental practitioners to avoid mishaps such as perforation and missing canals and anticipation of potential complications during treatment.