非外科的歯周治療におけるダイオードレーザーと塩酸ミノサイクリン併用療法の効果：無作為化臨床試験．

Effect of diode laser combined with minocycline hydrochloride in nonsurgical periodontal therapy: a randomized clinical trial.

抄録

背景:

本研究は、従来の非外科的歯周病治療におけるダイオードレーザーと塩酸ミノサイクリン併用療法の効果を評価することを目的とした。

BACKGROUND: This study aimed to assess the effect of diode laser combined with minocycline hydrochloride in conventional nonsurgical periodontal therapy.

方法:

92人の患者と1206本の歯がこの研究に含まれた。患者は、中等度または重度の歯周病と診断され、口腔内の少なくとも3つの象限に歯が存在するものであった。コントロール群：スケーリング・ルートプランニング（SRP）、実験群1（Exp 1）：実験グループ1（Exp 1）：SRP+塩酸ミノサイクリン、実験グループ2（Exp 2）：SRP+809nmダイオードレーザー+塩酸ミノサイクリン。実験1および実験2のミノサイクリンは、1週間に1回、4週間にわたって塗布した。歯周プロービングデプス（PD）、クリニカルアタッチメントレベル（CAL）、ブリーディングインデックス（BI）などの臨床検査、炎症因子（腫瘍壊死因子、TNF-α）の分泌を治療前と治療後3、6ヶ月にELISA法で検出した．これらのグループ間の差は、One-Way ANOVAとKruskal-Wallis testで評価した。P値<0.05を有意とした。

METHODS: Ninety-two patients and 1206 teeth were included in this study. The patients were diagnosed moderate or severe periodontal diseases with the presence of teeth in at least 3 quadrants in the oral cavity. Each patient's quadrants were randomly divided into three treatment groups as following, Control group: scaling and root planning (SRP); Experimental group 1 (Exp 1): SRP + minocycline hydrochloride; Experimental group 2 (Exp 2): SRP + 809 nm diode laser + minocycline hydrochloride. The minocycline in Exp 1 and Exp 2 was applied once per week, for 4 weeks. Clinical examinations including periodontal probing depth (PD), clinical attachment level (CAL) and bleeding index (BI), and the secretion of inflammatory factor (tumor necrosis factor, TNF-α) was detected by ELISA before and 3, 6 months after the treatments. The differences among these groups were assessed by One-Way ANOVA and Kruskal-Wallis test. P-value < 0.05 was considered significant.

結果:

歯周病指標（PD、CAL、BI）は3群とも治療後に改善し、TNF-αの分泌は減少した。歯周ポケットが深い患者では、Exp 2はCon群およびExp群1に比べ、すべての指標で有意な改善を示した。

RESULTS: All the periodontal indexes (PD, CAL and BI) were improved after each treatment and the secretion of TNF-α was reduced for all three groups. In patients with deep periodontal pockets, Exp 2 showed significant improvements in all indexes comparison with Con group and Exp group 1.

結論:

SRPと809nmダイオードレーザーの相乗効果と塩酸ミノサイクリンの併用は、非外科的歯周病治療において効率的かつ確実な効果を発揮する可能性がある。臨床試験登録 本臨床試験は、chictr.org.cnにChiCTR2100051708（2021年10月1日）の登録でレトロスペクティブに登録されました。

CONCLUSIONS: The synergistic effect of SRP and 809 nm diode laser combined with minocycline hydrochloride could play an efficient and reliable effect in the nonsurgical periodontal treatment approach. Trial registration The clinical trial was retrospectively registered in chictr.org.cn with registration ChiCTR2100051708 (01/10/2021).