楕円管におけるガッタパーチャシーラー界面に沿ったギャップ含有部のマイクロCT評価

Micro-CT assessment of gap-containing areas along the gutta-percha-sealer interface in oval-shaped canals.

抄録

目的:

シングルコーン法で充填した楕円形の根管において、従来のガッタパーチャ（GP）コーンに対する2種類の根管シーラー（エンドシーケンスBCシーラーおよびAHプラス）の界面適応（ギャップ含有領域）を評価すること（GP-シーラー界面）。

AIM: To assess the interfacial adaptation (gap-containing areas) of two root canal sealers (EndoSequence BC Sealer and AH Plus) to a conventional gutta-percha (GP) cone (GP-sealer interface) in oval-shaped canals filled using the single cone technique.

方法:

楕円形の根管を持つ16本の歯を選択し、マイクロコンピュータ断層撮影装置でスキャンし、根管の体積、縦横比、形状によってペアマッチングを行った。その後，WaveOne Gold PrimaryおよびLargeインスツルメントで根管治療を行い，WaveOne Large GPポイントに，混合カルシウムシリケートEndoSequence BCシーラーまたはエポキシ樹脂ベースのAH Plusシーラー（各群n=8）をシングルコーンテクニックで充填した．リン酸緩衝生理食塩液中で7日間保存した後，象牙質への充填材（シーラーおよびGPコーン）を区別するために，標本を再スキャンし，再構成画像をセグメント化した．合計453枚の断面スライスを評価し，GP-シーラー界面における隙間の有無によって分類した．Mann-Whitney U-testにより群間差の検証を行い，α=5%で有意と判定した．

METHODOLOGY: Sixteen teeth with oval-shaped canals were selected, scanned in a micro-computed tomographic device, and pair-matched according to the volume, aspect ratio and configuration of root canals. Root canals were then sequentially prepared with WaveOne Gold Primary and Large instruments, followed by filling with WaveOne Large GP points associated with either the premixed calcium-silicate EndoSequence BC Sealer or the epoxy resin-based AH Plus sealer (n = 8 per group) using the single cone technique. After 7 days stored in phosphate-buffered saline solution at 37°C, the specimens were rescanned and the reconstructed images segmented in order to differentiate the filling materials (sealer and GP cone) to the dentine. A total of 453 cross-sectional slices were assessed and categorized according to the presence or absence of gaps at the GP-sealer interface. Mann-Whitney U-test verified the differences between groups and were considered significant at alpha = 5%.

結果:

二次元軸方向断面像において、ギャップは非均質的に分布しており、GP-シーラー界面全体に完全にギャップがない試料は存在しなかった。エンドシーレンスBCシーラーとAHプラスで充填した根管では、GP-シーラー界面にギャップがあるスライスが171枚（37.75％）、136枚（30.02％）見られ、これらの頻度は統計的に有意だった（p＝.000）。

RESULTS: Gaps were non-homogenously distributed in two-dimensional axial cross-section images and none of the specimens showed completely gap-free areas along the entire GP-sealer interface. Root canals filled with EndoSequence BC Sealer and AH Plus displayed 171 (37.75%) and 136 (30.02%) slices with gaps in the GP-sealer interface and these frequencies were statistically significant (p = .000).

結論:

GP-シーラー界面全体に隙間のない検体はなかったが、AHプラスで充填した楕円管はエンドシーラーで充填したものよりも隙間が少なかった。

CONCLUSIONS: Although none of the specimens had a gap-free area along the entire GP-sealer interface, oval canals filled with AH Plus showed less gaps than the ones filled with EndoSequence BC Sealer.