バイオセラミックシーラーで封鎖した歯の模擬外根吸収窩におけるpHとカルシウムイオンの放出量の評価

Evaluation of pH and calcium ion release at the simulated external root resorption cavities of teeth obturated with bioceramic sealer.

抄録

目的:

本研究の目的は，バイオセラミック根管用シーラーで根管治療を行った場合の模擬外根吸収窩の象牙質外表面におけるpHとカルシウムイオン放出を，水酸化カルシウムで薬注した場合と比較して評価することである．

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate pH and calcium ion release at the outer dentin surface of simulated external root resorption cavities after root canals obturated with bioceramic root canal sealer compared with those medicated with calcium hydroxide.

材料および方法:

60 本のヒト単根の抜去歯を選択し、器具を装着した。歯根の舌側表面に外歯根吸収窩を作製した。(1) バイオセラミックシーラー群：ガッタパーチャとバイオルートシーラーで管腔を封鎖した群 (2) 水酸化カルシウム群：ウルトラカルXSで管腔を薬液化した群 (3) コントロール群：管腔を空けたままとした群にランダムに分けた．30検体は7日、14日、28日のpH評価に使用し（各群n=10）、残りの30検体は28日のカルシウムイオン拡散評価に使用した（各群n=10）。

MATERIALS AND METHODS: Sixty extracted human single-rooted teeth were selected and instrumented. External root resorption cavities were prepared at the lingual surface of the root. The teeth were randomly divided into three groups: (1) Bioceramic sealer group, canals were obturated with gutta-percha and BioRoot sealer; (2) Calcium hydroxide group, canals were medicated with UltraCal XS; (3) Control group, canals were left empty. Thirty specimens were used for evaluation of pH at 7, 14, and 28 days (n = 10 per group) and the other 30 specimens were used for evaluation of calcium ion diffusion at 28 days (n = 10 per group).

結果:

水酸化カルシウム群は、すべての時点（7、14、28日）でpH中央値が最も高かった。水酸化カルシウム群、バイオセラミックシーラー群ともに、コントロールと比較して有意に高いpH中央値を示した（p<.001）。群内比較では、バイオセラミックシーラー群、水酸化カルシウム群ともに経時的にpH中央値が有意に低下したが、コントロールのpH中央値は7、14、28日目で有意差を認めなかった。水酸化カルシウム群、バイオセラミックシーラー群ともに、カルシウムイオンの放出量がコントロールより有意に多かった。特に、バイオセラミックシーラー群は、水酸化カルシウム群よりも有意に高いカルシウムイオンの放出を示した（p<.01）。

RESULTS: Calcium hydroxide group showed the highest median pH value at all time points (7, 14, and 28 days). Both calcium hydroxide and bioceramic sealer groups showed significantly higher median pH values compared with control (p < .001). Comparing within groups, both bioceramic sealer group and calcium hydroxide group showed significantly decreased median pH over time, while the median pH of the control did not show any significant difference among Days 7, 14, and 28. Both calcium hydroxide and bioceramic sealer groups had significantly higher calcium ion release than control. Notably, bioceramic sealer group showed significantly higher calcium ion release than the calcium hydroxide group (p < .01).

結論:

ガッタパーチャおよびバイオセラミックシーラーで封鎖した根管は，模擬外根吸収腔で高いカルシウムイオン濃度を示したが，長時間のアルカリ性pHを示さなかった．

CONCLUSIONS: Root canals obturated with gutta-percha and bioceramic sealer showed high calcium ion levels at the simulated external root resorption cavities but did not show an extended period of alkaline pH.